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随着社会的发展，科技的进步，越来越多的电子产品走进全民的生活，纷繁的电脑软件和APP带给人们便捷生活的同时，也将人类这个物种，牢牢地捆绑在大大小小的屏幕前。 我的好朋友大鹏，是一家软件公司的工程师，每天要花十小时以上的时间，畅游在代码的海洋中。通常像他这样的职业，和司机、会计、编辑、教师、白领等人群，被称为“久坐族”。久坐对人体机能的损伤是不言而喻的，除了增加心脑血管系统、消化系统和神经系统疾病的风险以外，最直观的感受就是，腰酸背痛！ 果 不其然，前几天，大鹏表情狰狞，右手撑腰，一瘸一拐地来了。看他走进诊室，我招呼他坐下，大鹏连连摇头，表示只能扶着桌子站一会，坐着腰部会更疼。他带来的影像诊断显示，腰椎轻度退行性变，腰椎L4-5轻度膨隆。看着他因为疼痛而满头大汗，我也不敢耽误，前前后后查看了下体态，情况基本明了。 又是一个因为不正确姿势造成腰痛的受害者！ 根据临床医学统计，只有4%的人群是属于真正的腰椎间盘突出引起的疼痛，而96%的腰痛是由其他原因造成的，那么这其他原因到底会是哪里出现了问题呢？当我们拨开背阔肌和腰骶腱膜的阻挡，再冲出竖脊肌和腹横肌的围堵，终于能够露出它的真容，这只隐藏在腰背部深处的小妖—腰方肌。 腰方肌的成“妖”之路，其根本原因，还是人类自身的不作就不会死。当一个胚胎孕育成生命的时候，我们的腰方肌还是一个有理想有抱负的好孩子，这一点从它的解剖就能看出。腰方肌在骨骼上的附着点特别多：1、髂肋束：链接髂骨和肋骨，下图中蓝色部分；2、髂腰束：链接髂骨和腰椎横突，下图中绿色部分；3、腰肋束：链接肋骨和腰椎横突，下图中红色部分。当它单侧收缩时可以让身体侧屈和提起骨盆；双侧收缩时可以让脊柱后伸（挺腰）；顶天立地站着时可以固定第十二肋，辅助剧烈呼吸，稳定上半身姿态和骨盆位置。 腰方肌就像一个甘于忍受寂寞的英雄，伫立在腰部的最深层，誓要为人类挺起腰杆撑出一片天地。然而，因为我们不正确的姿势或长时间的劳损，它的战友们：腰大肌、竖脊肌、臀中肌，它们或被动延展，或挛缩无力，只能无奈地旁观腰方肌独自担起不该它承受的负荷。于是，在一天又一天的折磨和高压下，腰方肌终于崩溃了，当最后一道防线决堤的时候，腰部的稳定性急剧破坏，姿势性腰痛随之而来。 这真是一个令人唏嘘和悲伤的故事…… 所以，当我们看见那些有着高低肩，长短腿，夸张翘臀，走路摇摆，急性腰扭伤或急性坐骨神经痛的人们，应该就能判断出，他们的腰方肌，可能已经成“妖”了。 那么，已经成“妖”的腰方肌还能改邪归正吗？ 答案是肯定的。肌肉的长期高负荷高压力状态造成的慢性劳损，可以使用牵伸治疗的方式恢复其机能，肌肉牵伸可以很好地改善血液循环和新陈代谢，重塑肌肉纤维的排列。腰方肌作为一块深层肌肉，其准确的牵伸需要一定的技巧就能完成。  腰方肌的自我牵伸：如果需要牵拉右侧的腰方肌，身体右侧侧卧，前臂支撑身体，保持身体挺直。弯曲左腿，尽量向身体靠近提起，位于下方的右腿不动。右上肢逐渐伸直撑地，右手放在右手肘原来的位置，拉伸5~10秒，右侧腰部出现轻微刺痛感或拉伸感时停止动作，放松5~10秒。反复5~10次。 这样简单的一个小动作，就能缓解因腰方肌紧张造成的姿势性腰痛，是不是很方便呢？不过，我的好朋友大鹏，依然时不时受到腰痛的困扰，因为他的工作，依然需要每天花十小时以上的时间，畅游在代码的海洋中。 因此，任何治疗都不如良好的工作和生活习惯来得重要。作为一名康复治疗师，我建议大家，将以下八句口诀牢记脑中： 正确坐姿护脊柱，站着说话不腰疼； 怀抱重物更省劲，尽量屈膝少弯腰； 床垫太软伤筋骨，寒冷刺激引疼痛； 久坐久站全不对，牵伸力量皆重要。 做到以上这些，姿势性腰痛就会逐渐远离你，希望最终，让我们这些医务工作者，再也无“妖”可除！ 文 |复旦大学附属华山医院康复医学科 吴澄 编辑 | 张沛骅 |
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