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感谢您的邀请！您好，关注悟空问答“医医来道”，健康知识为您一一道来。 谈到“肥胖”这个话题，就不由自主想到一句话“一胖毁所有”，每个人理解的“所有”不一样，而对于我们医生来说，肥胖确实可能会逐步毁掉您的健康。 一、肥胖的定义 肥胖是脂肪细胞数量增加和脂肪细胞中脂肪储存过剩，身体脂肪过度增多，体重超过正常值的20%以上，并对健康造成了严重的危害的一种超体重状态。 中国人的体质指数（BMI） 即体重（kg）与身高（㎡）的比值→常用来评估肥胖的程度。 ★正 常 18.5-23.9kg/㎡ ★超 重 24-27.9kg/㎡ ★肥 胖 >28 kg/㎡ 腹型肥胖标准：男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm。
二、肥胖的危害
三、什么是胰岛素抵抗？ 胰岛素抵抗是指各种原因引起机体对生理水平的胰岛素失去敏感性，需要高水平胰岛素才能控制血糖的现象。 ★生理性胰岛素抵抗 常在空腹、低血糖、应激（感染、手术、激素）、高蛋白饮食、妊娠、饮酒、青春期等情况下引起，为一过性的胰岛素抵抗，主要目的是为了保证大脑能量得到供应。 ★病理性胰岛素抵抗 引起生理性的胰岛素抵抗的因素长期处于高水平，造成持久性胰岛素抵抗，引起病理的变化，即表现为机体对生理水平的胰岛素失去敏感性，只有高水平的胰岛素才能控制血糖。 四、肥胖与胰岛素抵抗 目前肥胖引起胰岛素抵抗的机制很复杂，简单介绍两种可能原因： ★游离脂肪酸 a.由内脏脂肪产生大量的脂肪酸流入肝脏，肝脏脂蛋白合成和糖异化增多，胰岛素输出减少。 b.游离脂肪酸可通过影响从胰岛素受体水平从而引起胰岛素抵抗。 ★脂肪细胞激素失调 a.游离脂肪酸增加形成大量的脂肪细胞产生大量的肥胖基因蛋白—瘦素，脂解增强。瘦素水平越高，越能减弱入肝细胞胰岛素信号。 b.脂肪增多，使对抗IR的脂联素减少。脂肪增多，其分泌的对抗素也增加。对抗素在胰岛素敏感组织细胞受体上结合，引起胰岛素抵抗。 肥胖不仅可引起糖尿病，还会对我们健康产生其他威胁，我们应改变不良生活方式与习惯： ★控制体重在理想范围 ★减少久坐，增强运动 ★健康规律饮食、减少熬夜 ★学会释放压力 让我们从疾病源头开始寻找自身的原因，做好一级预防，为我们的健康多加一道保险。 |
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