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七月流火，人们更喜欢在凉爽的仲夏之夜，聚在一起吃喝娱乐，尤其是工作压力山大的年轻的上班族，而这注定也是胃食管反流病躁动的时节。为了打好夏日“护胃战”，防止GERD这个大魔头苏醒，你应该做好哪些准备？ 胃食管反流病（GERD）是怎么回事？ 为了了解引起胃灼热（烧心）的原因，让我们来追踪一下作为你夜宵的火辣的“麻小”的必经之路。 当你咀嚼完“麻小”的肉，吸吮完最后一口辣得你连连灌下去好几大口啤酒、让你大呼过瘾的“麻小”的汤汁之后，它们会通过食管进入到你的胃，这时，一个被称为“食管下括约肌”的瓣膜状肌肉环会打开，让食物进入。然后，它会再次关闭，以防止胃酸逆行进入食管。 在一些人中，胃和食管之间的括约肌无法正常工作，会使胃酸渗入进食管（称为酸反流），对食管黏膜造成刺激或损伤，并引起疼痛和烧灼感。并不是所有的GERD患者都有胃灼热的症状，而一些有胃灼热症状的人实际上并非是酸返流，可能是其他原因所致。 总之，当胃酸没有呆在它应该在的地方，而是以错误的方式逆流回连接你的喉咙与胃的地方——食管时，这被称为酸反流。如果这种情况经常发生，并且没有好转，就是胃食管反流病（GERD）。 被吃出来的胃食管反流病？ 据统计，中国的胃食管反流病发病率有逐年增高的趋势。随着生活水平的提高，饮食的丰富，各种疾病也被“吃”了出来。胃食管反流病也跟饮食习惯和种类有很大的关系。引发胃食管反流病（GERD）“骚动”的因素有很多：长期高盐高油饮食，喜食辛辣、刺激性食物和垃圾食品、碳酸饮料，烟酒不离手等等，都是造成胃食管反流病发作的诱因。 酸反流——GERD的主要症状 酸反流通常是GERD诊断的重要症状之一。酸返流的特征之一就是胃灼热——胸部正中有疼痛发热的感觉，通常在饭后发作，并持续数小时。弯腰或躺下后，不适感可能会加重。其他严重的酸反流症状包括喉咙后面返酸水、吞咽困难，或感觉食物黏在胸部或喉咙。酸反流还会导致慢性咳嗽或哮喘发作。 胃灼热还是GERD？ 任何人都可能会发生胃灼热，但某些生活方式因素会影响食管下括约肌的正常工作，以及胃酸分泌的多少。那些超重、暴饮暴食、穿紧身衣或吸烟的人，更容易受到伤害。 胃灼热通常不会对健康构成严重威胁。然而，却可能并发严重、频繁、持久的酸反流。如果你一周出现2次以上严重的胃灼热，就有可能是GERD症状，应该去看医生。如果不治疗，慢性GERD可引起炎症、溃疡和瘢痕的形成。GERD还会导致食管上皮细胞发生变化，如巴雷特食管，这些变化增加了食管癌的风险。 危险的夜间胃灼热 醒来时感觉喉咙痛、咳嗽，或者嘴里有苦味？可能是夜里发生了酸反流，这可能非常危险。除了干扰睡眠外，夜间的酸反流增加了食管损伤的风险。那是因为躺下让胃酸在食管里停留的时间更久。而当我们睡着时，吞咽能中和胃酸的唾液的频率也比清醒时少。 怎样管理胃灼热？ 1.你可以通过日常生活中的一些改变来控制轻微的胃灼热。如坚持规律的饮食习惯；吃到7分饱就放下筷子；晚饭至少要在睡前3～4小时前吃完；避免吃夜宵等。因为当你躺下时，胃里没消化完的食物会引起如胃灼热等酸反流症状。 2.注意你吃的东西。有些食物被认为会使胃酸增多或松弛食管下括约肌，从而导致胃灼热。所以要尽量远离那些可能给你带来麻烦的食物：如西红柿、洋葱、大蒜、巧克力、薄荷、高脂肪食物和柑橘类水果，包括橘子和葡萄柚，如果避免吃这些食物，你的症状可能会有所改善。如果你发现辛辣食物是一个触发因素，那就降低辣度，而不用放弃你最喜欢的食物。 3.注意你喝了什么。某些饮料也会引起胃灼热，包括咖啡、茶、汽水、酒精、番茄汁和橙汁。不过，如果这些饮料并没有导致了你出现酸反流症状，那么，你可以继续适量饮用有益健康的茶、咖啡、鲜榨果汁。而少量饮酒、不喝汽水、不喝甜饮料则是明智之举。 4.改变你的锻炼习惯。运动可能会给腹部带来压力，增加酸反流的风险。某些类型的运动会使胃液逆流，从而比其他类型的运动增加了更多的风险，像瑜伽中头手倒立的体式，如下犬式等就是个例子。腹部收缩也可能是个问题，会促进胃酸进入食管。 5.抬起你的床头。如果你经常经历夜间胃灼热，试着把你床头的床腿垫高约15厘米，或者将你整个上身靠在枕头上睡觉。这是利用重力保持胃酸不向食管逆行。一定要避免只加高枕头支撑起头部，这会加重烧灼感。当你冲左躺而不是冲右躺时，酸反流也会减少。 6.穿着宽松的衣服。另一种缓解胃灼热的方法是减少腹部的压力：如减肥，穿宽松的衣服，把皮带扣系得松一些等。 7.是否要吃药治疗？ ●抗酸剂： 对于偶尔的胃灼热，应采取立即有效的措施，如使用液体抗酸剂。它可以中和胃酸，能暂时缓解胃灼热，还能迅速从胃中排空。但过量使用抗酸剂会引起严重的副作用。而且对慢性胃灼热症状没有帮助。 ●H2阻断剂： 非处方的H2阻断剂在药店就可以买到，它的起效方式不同于抗酸剂。H2阻断剂不是消除胃酸，而是减少胃酸的生成。如果在饭前约30分钟服用，可能有助于防止酸反流引起的胃灼热。而H2阻断剂处方药则有更有效的剂量。 ●质子泵抑制剂——酸阻滞剂： 质子泵抑制剂是一种可以阻断胃酸生成的药物，也分非处方药和处方药形式。质子泵抑制剂比H2阻断剂更有效地减少了胃酸的产生。 适合你的胃灼热治疗取决于很多事情：你的胃灼热多久发作一次？情况有多糟糕？你想要快速缓解还是预防？抗酸剂对轻度胃灼热有快速缓解作用；H2阻断剂可以在胃灼热开始之前阻止症状发生，但你必须清楚应该什么时候服用；质子泵抑制剂则可以治疗顽固的胃灼热。请咨询医生，帮你找到适合自己的治疗方法。 8.缓解妊娠期胃灼热。一半以上的孕妇报告有严重的胃灼热症状，尤其是在孕中期和孕晚期。在怀孕期间，激素水平的改变和腹部压力的增加，会增加酸反流和胃灼热的风险。如果症状轻微，可以靠改变生活方式来治疗，包括少吃多餐，避免油炸和辛辣食物，不要在吃完食物后立刻躺下等。如果饮食和生活方式不能缓解症状，在服药治疗前，应先应咨询医生。 |
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