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不知不觉，2018年已经过去近一半的时间了，在这期间，王医生为糖友们做了不少糖尿病知识的解答，今天小编整理了糖友最困惑的11道问题，来帮大家归纳总结，记得收藏此文哦。  患者1：王医生，我刚查出糖尿病，饮食要怎么控制？ 王医生：糖尿病饮食有两点最重要：定时定量。 1. 饮食时间要规律。不管是口服药物还是胰岛素都有自己的作用时间，而制定糖尿病治疗方案是根据大多人的生活习惯而制定的用药方法。 比如说 早餐前服用短效的胰岛素促泌剂主要是为了更有效地控制早餐后血糖，如果早餐、午餐时间间隔很短，午餐前再服药很容易两餐前药效叠加而出现低血糖。 2.饮食量要控制。无特殊情况下，每位糖尿病患者的用药方案在一段时间内是不变的，假如某一餐吃多了，餐后血糖肯定是高的，如果这一餐进食少，在用药量不变的情况下，又很容易出现低血糖。 一般建议糖尿病患者根据自己的生活习惯安排三餐主餐，两餐间及睡前少量加餐，每次的食用量保持在一个稳定的水平，每天的总能量摄入保持不变。  患者2：糖尿病病人是否能喝汤？瘦肉汤里也有脂肪么？ 王医生：糖尿病病人的饮食并没有绝对的禁忌，主要在于量的多少。建议糖尿病合并血脂异常或者痛风的患者少喝肉汤， 肉汤中含有大量的脂肪和嘌呤，营养素含量很少。 即使是瘦肉中也存在脂肪，数据显示瘦猪肉中的脂肪含量最高可以达到25%~30%，而鸡肉（不带皮）的脂肪含量较低。 建议喜欢喝汤的糖友多喝不加油的蔬菜汤。  患者3：南瓜、土豆、红薯，糖尿病病人能吃吗？ 王医生：能吃。 土豆红薯、南瓜富含碳水化合物和膳食纤维，蒸煮的烹饪方式食用最佳，但需要把这些食物当作主食食用。 如： 吃350克南瓜，少吃半两粮食。 吃125克土豆，少吃半两粮食。 吃100克红薯，少吃半两粮食。 糖尿病患者常吃上述食物，有助于补充膳食维生素和膳食纤维，增加饱腹感。 患者4：王医生你好，我今年50岁，刚检查出糖尿病，经过这1个月的治疗，血糖已经不高了，我能停药么？ 王医生：很不错，说明你的胰岛功能还可以。但是停药要慎重，原则上药是慢慢减，同时加强饮食和运动的治疗措施，有可能做到逐渐减药，甚至有一段时间不用药，但仍需要长期监测血糖，以防高血糖卷土重来。建议糖尿病患者一定要遵循内分泌医生的建议，不能擅自停药。 患者5：黑茶、肉桂片、蜂胶吃了以后可以不用吃降糖药，是不是真的？ 王医生：假的。能降糖的方案只有药物和饮食运动管理，没有单纯的某样食物能够降血糖的。黑茶、肉桂片、蜂胶可以作为保健食品服用。需要强调的是，即使有辅助降血糖功效的保健品，也不能代替药物。 现实生活中有很多糖尿病患者错把保健品或保健食品当作药物，导致血糖居高不下，并发症来临时已追悔莫及。  患者6：王医生，我为什么餐后3小时血糖比餐后2小时还高？ 王医生： 餐后3小时血糖属于随机血糖，升高的原因有很多。 1.进食时间过长：如今我们提倡糖友先菜后饭的饮食顺序，如果进食时间超过1小时，那么势必会出现餐后3小时血糖情高于餐后2小时的情况。 2.油脂、粗粮、蛋白质摄入过多，消化吸收较慢，引起餐后血糖高峰延迟。 3. 不恰当的运动会造成血糖应激性升高。 4. 胰岛素抵抗或者胰岛素分泌延迟。 5. 服用α-糖苷酶抑制剂药物延缓肠道吸收功能促使餐后血糖高峰延迟。 糖友血糖控制范围如图：  患者7：王医生，我的手脚经常发麻，这是怎么回事？ 王医生：糖尿病引起的周围神经病变可能会出现手麻脚麻的症状，也可能是腰部疾病或者颈椎疾病压迫神经所致。建议到医院检查明确病因。  患者8：二甲双胍到底是饭后吃还是饭前吃？ 王医生：二甲双胍分为普通片、肠溶片、缓释片。 普通片一般药盒上标为“盐酸二甲双胍片”，这种随餐服用，减少消化道的不适。 肠溶片一般药盒上标为“盐酸二甲双胍肠溶片（或胶囊）”，应该在餐前15~20分钟服用，不可以掰开服用。 缓释片一般药盒上标为“盐酸二甲双胍缓释片”，可以每天1~2次将全天应该服用的剂量一次性服用，餐前30分钟服用比较适宜，也不可以掰开服用。  患者9：王医生，我每天服用二甲双胍，长期吃会不会对肾脏有伤害？ 王医生： 二甲双胍不仅能帮助你控制好血糖，还有控制血脂、保护心血管、抗癌等作用，应该遵医嘱按时服用。二甲双胍本身并不伤肾，但是因为二甲双胍主要通过肾脏代谢，因此在肾脏本身已经有问题的患者要慎用。 不过只要谨遵医嘱，剂量合理，不吃超量，定期体检，调整剂量，就不必过于担心。 而血糖要严格控制，血压要监测，因为这两个问题才真正会伤害肾脏。  患者10：胰岛素怎么保存？我要出国怎么办？ 王医生：未开封的胰岛素需要放置在2℃~8℃的冰箱内冷藏储存，不要放在冰箱门身上，也不要贴近冰箱内壁。 开封后的胰岛素可以放置在25℃以下的室温内，避免光照和过热，有效期为28天，当室温达到25℃以上时要将胰岛素放在2℃~8℃的冰箱内储存。 乘坐飞机时，可以购买一个胰岛素低温携带包，随身带上飞机。但是在此之前一定要到医院开具相关证明，以保证能将胰岛素制剂带上飞机。不要放在行李里面托运胰岛素，因为托运过程中的温度会过低，导致胰岛素失效。 另外，建议您在出国倒时差的过程中，注意胰岛素剂量的调整。 患者11：扎手指太疼了，我是否可以测脚趾血糖？ 王医生：不建议扎脚趾，脚部有伤口的话容易引发糖尿病足。您可以购买具有多部位采血功能的血糖仪，可以采手掌血、手臂血等；或者使用动态血糖监测仪。这两个办法都有助于解决您的困扰。 更多问题，可以直接咨询王医生。（tys2830） |
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