不管是太阳中风证,还是太阳伤寒证,如果最终转为便秘,其关键原因一定的发汗太过。 原文: 脉阳微,而汗出少者,为自和也,汗出多者,为太过。阳脉实,因发其汗,出多者,亦为太过。太过者,为阳绝于里,亡津液,大便因硬也。 “脉阳微”浮脉属阳,脉阳微是指浮脉微,“而汗出少者,为自和也”,脉阳微又汗出不多,说明表气已和,不必治表,而着重审其在里之象;“汗出多者,为太过”,脉阳微但汗出多,汗出不止,这是卫气疏泄过甚,以至于肌肤腠理大开,津液尽越,这就是太过了,相当于桂枝加附子汤证。 “阳脉实,因发其汗,出多者,亦为太过”,阳脉实即浮脉实,即麻黄汤证,但用麻黄汤发其汗,如果出汗太多,也是太过。 “太过者,为阳绝于里,亡津液,大便因硬也”,不管是脉阳微或者阳脉实,一旦汗出多,太过了,都会导致阳随汗出于表,而绝于里,汗出而津液亡,津液亡而大便随之干、硬,而出现便秘。 本条说明,太阳表证转为阳明里实证,最后导致便秘的关键因素,是汗出过多,这一点无论医者还是患者,都必须关注。 |
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