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控制糖尿病的11种方法,你知道几个?医生说联合使用,效果更佳

 秦岭之尖 2018-08-11

虽然说糖尿病是我们现阶段非常常见的慢性疾病之一,但是我们对于它的病因和发病机制仍然不够明确,这也导致了我们在治疗其他疾病时所采用的病因治疗方法并不能适用于糖尿病的治疗。

那么糖尿病究竟该如何治疗呢?

因为对于它的病因尚不明确,而没有办法采用对因治疗的方法,所以对于糖尿病的治疗我们提出了两个目标,第一步目标就是对症疗,也就是说消除糖尿病的病状并且防止代谢紊乱的发生,而第二步目标就是从长远角度来看,治疗主要侧重于预防或者是减慢并发症的产生和发展。


今天我们就分享一下,控制糖尿病的11种方法,具体如下:

1、学习糖尿病相关知识

对于每一位患有糖尿病的患者来说,都应该接受糖尿病的健康教育,在对糖尿病有一个充分的认识的同时具备自我管理能力,这样既可以做到在家里的时刻防护,也减少了医院家庭两头跑的负担,并且让患者充分的意识到了问题的严重性,提高其医从性。

2、制定合理的饮食方案

根据病人的病情,确定一个合理的饮食标准,合理均衡的搭配,在维持体重的同时达到理想的控制效果。


a.热量

热量的摄入需要根据患者的性别、年龄、身高等进行个体化分析,但是最终的目的都是使体重保持在理想体重的5%上下左右,理想体重(kg)=身高(cm)-105,也就是说一个一米七的人,他的理想体重是65公斤,而他应该保持的范围是:61.75~68.25kg。

b.营养物质

尽量不要喝含糖的饮料,每日食盐摄入量应该在6g以下(大概就是一个啤酒瓶盖那么多),戒烟限酒。


c.合理搭配

根据自己的生活习惯、病情和所吃的药物制定一个合理的食谱,要尽量保证营养物质的均衡搭配,避免有因为单一的食物摄入导致营养不良等疾病的发生,然后按照每餐三分之一或者是早餐五分之一其余两餐五分之二的方法分配。

d.随访或记录

可能在我们自身的病情或者是一些其他因素的影响下,身体会发生某种变化,所以这个治疗是需要随时调整的,所以建议大家养成记录的习惯,以便医生随访或者是参考。

3、适当运动

对于Ⅱ型糖尿病患者来说,开展有规律的合适的运动,比如说慢跑、打太极等慢性有氧运动,可以增加胰岛素的敏感性,而且在运动的前后监测血糖,有助于控制血糖和体重。


对于Ⅰ型糖尿病患者来说,体育锻炼要在餐后进行。

对于血糖浓度>14mmol/L、血糖波动范围较大、有急性并发症或者是心脑肾等慢性并发症的患者来说不适宜运动。

4、自己实时监测血糖

建议每个家庭都要备一个便携的血糖检测仪,对于空腹血糖和餐后血糖建议患者自己采用便携的血糖仪进行监测并记录,以便于及时调整治疗方案。另外,建议患者每年至少做一次全面的心肾等情况检查,及时发现并发症并给予相应的处理。


5、高血糖的药物治疗

在饮食和运动控制下,血糖仍然没有在正常范围内的,就应该及时采用药物治疗的方法。采用药物治疗一定要在医生的指导下进行。

a.口服降糖药物

磺酰脲类和格列奈类、格列酮类比较适用于Ⅱ型糖尿病。

双胍类药物和AGI两种糖尿病均可使用。

口服降糖药均不能用于儿童糖尿病、孕妇和哺乳期的妇女等。


b.胰岛素治疗

使用胰岛素要建立在综合治疗的基础上进行,并且要从小剂量开始逐渐调整到合适的注射量,而且要求模拟他的正常分泌过程。

c.其他

现在已经开发出了两种类似于长促胰素的降糖药物,但其长期使用的安全性还没有明确的研究数据,所以仍待观察。

6、个体化的治疗方案

人为的干预生活习惯是Ⅱ型糖尿病治疗最基本的措施,并且是需要始终坚持的,在不达标的情况下再开始药物治疗。

药物治疗首选二甲双胍,而且在没有出现不适的情况下要一直保留在治疗方案中,如果血糖仍未达标就要考虑与其他降糖药物联合使用。严重的情况下,可以直接两种药物同时开始服用。

如果上述治疗仍未达标,就要采用胰岛素治疗或者是三种口服药物联合使用。


7、手术治疗糖尿病

手术治疗在糖尿病的治疗上并没有推广,但是近年来也有实验证明,手术确实可以缓解肥胖的Ⅱ型糖尿病患者的病情,并且在改善血糖方面效果显著,所以对于肥胖的Ⅱ型糖尿病患者来说,减重手术也可以列入考虑范围之内。

8、胰腺移植和胰岛细胞移植

我们都知道只要不是自体移植就会有免疫排斥反应,所以需要长期服用免疫抑制剂,再加上供体相对较少,所以这种治疗方案在临床上是比较难推广的,也是患者使用较少的。


9、针对慢性并发症的预防与治疗

大概我们都知道糖尿病并不是最可怕的,最可怕的是她的慢性并发症,会致残甚至致死。所以我们一定要尽早预防。

控制血压、调脂、预防蛋白尿的发生、进行眼科检查、严格控制血糖并保持稳定、定期进行足部检查等都是和慢性并发症息息相关的非常重要的预防方法,建议大家在条件允许的情况下定期做全面体检


10、糖尿病合并妊娠时的管理

妊娠期糖尿病的控制对于确保孩子和母亲的安全来说是至关重要的,对于患有糖尿病的妇女来说,建议治疗达标后才开始受孕,而且受孕之前要进行全面的检查,在医生评估后才开始受孕。这样无论是对于孩子,还是对于母亲以及家庭来说,都是最负责任的。

11、手术前的血糖控制

对于患有糖尿病还要进行手术的病人来说,术前术后都应该密切监测血糖,对于术后的并发症进行合理全面的评估并及时调整。

以上的11种方法,只是给大家提供一种参考,当你对某一种治疗方案感兴趣或者是心存疑虑时,可以查找详细的相关资料或者是咨询有关的医生。希望以上的治疗方法可以对于大家在选择糖尿病的预防和治疗方案时能够起到一定的作用。

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