原文:病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。(54) 增广补正:病人内脏没有什么病征(实际是指没有里证、半表半里证之类),定时发热自汗出,长期如此而不愈,已经习以为常。此为营卫(气血)不和的原因,在其病准备发作之前用桂枝汤发汗就能治好了。 按:本条和上条说的是同一个病,宜互参。这里特别提出一个脏无他病,实际是要强调病人没有里证和半表半里证而纯是表证,那么如果有里证和半表半里证就要用相应的方剂治疗了,由此正好能证明这个营卫(气血)不和的病是不能一律都用桂枝汤治疗的。另外这里还说明了一个用药技巧,就是既然他是定时发作的,那么选方择药就按他发病时所表现的证情作为依据去辨证,这样才能用准方药;服药就选在他下次发作之前先服药治疗,这样的效果会比在刚发完病时服药的效果更好。 |
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