【原】CT视频窍门4：“空洞引流支气管征”破解双肺弥漫性病变

下面这个CT，乍一看是不是有点毫无头绪？

没关系，看视频解说，分享武功秘籍。

这个征象，不常见，但也不少见。

昨晚气管镜，下午就报危急值！

acid-fast bacillus +

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有文献报道，肺结核的空洞在气管镜下，甚至可见支气管与空洞相通！

这在结核病医院不新鲜，但是，在综合医院，不是很多。

又有文献总结过：

肺曲菌病空洞的特点主要是：晕征、空气半月征、空洞内菌丝，肺内伴随曲菌感染表现,病灶变化快;

肺结核空洞的特点主要是：多分布于两肺上叶尖后段和下叶背段、偏心空洞、虫蚀样空洞、引流支气管、卫星灶,肺内伴有结核感染表现,病灶变化较慢。

肺空洞是指肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排除并吸入气体形成的病症。

理论上，所有的疾病都有可能形成空洞引流支气管征。

但是，这么明显的空洞引流支气管征，几乎都是结核：

tuberculosis！

参考文献：

1. 刘小平, 凌敏, 唐神结. 肺结核空洞“纤支镜”下的特征——附10例分析[J]. 中国内镜杂志, 2003, 9(4):63-63.

2.陈立鹏, 刘灶松, 陈亮,等. 以双肺多发空洞为主要表现的曲菌病及肺结核CT鉴别诊断[J]. 中国CT和MRI杂志, 2018(1):60-62.

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