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蛋白尿从5.94g降到0.20g,加油,肾友们!

 hmverve 2018-12-07

原创:2018年3月11日我因肾病综合征被收进医院,这是我除了生孩子外第一次住院。直到办完住院整个人还是懵的,因为不相信自己会得肾病。

最开始发现异常要从2018年1月末说起。单位组织泡温泉,那时就发现脚有些水肿,但是没在意。因为怀孕的时候,脚也肿过,以为水肿是个人体质问题。并且孕期产检一切都正常。没有想过会是肾脏问题,没能重视。

2月10日,单位春节放假的第一天(春节我们单位放假比较早),早上8点我就去医院体检了,复查了乳腺彩超,因为我有乳腺增生,每年都会坚持检查乳腺彩超。但,仅仅是查了一个乳腺彩超,然后一切正常,就开心地跟闺蜜逛街吃饭,逛累了,还去必胜客喝下午茶,吃吃喝喝逛逛一整天。脚轻微水肿。现在回想好后悔,为啥当时不查个尿常规呢?为什么不多嘴问问医生脚肿了,要看哪个科室呢?

2月18日,正月初三,早起左眼皮水肿,以为是睡觉没睡好压的,但到了下午自行缓解,也没在意。下午还去家庭聚餐,一顿吃吃喝喝。脚轻微水肿。

2月19日,正月初四,跟老公去逛街看电影。那天中午吃的川菜,饭后感觉有些辣买了一大杯芒果饮料。平时我超级爱吃芒果,但那天那杯饮料怎么喝也喝不下去,以为是中午吃多了,然后就一点点的喝,因为我老公不爱喝芒果汁,所以我在跟他逛超市的时候就一直拿着那个杯子,感觉肚子腾出地方了,就喝一点。之后逛完超市就打车回家了,回家后晚上也没怎么吃东西,吃了两片健胃消食片,感觉舒服多了,之后也没在意。

3月10日,这时我已经不只是脚水肿,而是水肿到大腿了,但都是早起后缓解。同事开玩笑说,是不是腿堵了,建议让我去疏通经络按按摩。3月10日晚上,我让老公陪我去按腿,正巧家楼下附近就有一家按摩店。进去后,女老板问我怎么了,我说腿水肿了,想疏通一下。她说让她看看腿,她看过腿后说,这不是疏通就能好的,感觉是肾的问题,建议我明天去医院看看。她说完这些我还是没往肾病上想,心说,我就是天天上班久坐着不动,腿空的。我问她是不是我体内湿气太大了,用不用后背拔个火罐?她说也可以,然后给后背拔个火罐,谢过女老板,我就回家了。

3月11日,虽说心里不认同肾脏会有问题,但我早起还是去了一家三甲医院,挂的急诊,医生问我怎么了,我说腿肿了,然后查的血常规,肾功,血糖,尿常规。挂急诊并不是我担心病情着急,而是早上挂急诊看病人少,不用排队。(现在想想我的心真大啊)

下午我去医院取结果,总蛋白46,白蛋白22,隐血+++,尿蛋白+++。急诊的医生说,你去住院部肾内科问问还有床位没,你这需要住院。我说,啊??????不能吧??????我拿着结果,也没去住院部问,果断换了另一家三甲医院,挂了肾内科,把上一家医院的结果给医生看,我小声问医生:“那个医院的医生让我住院,没这么严重吧??????”

这位医生让我又验个尿常规。半个小时后结果出来了。还是隐血+++,尿蛋白+++。医生说住院吧,然后我就在懵着的状态下,办了住院。

办完住院之后给家人和公司领导打了电话。打完电话,一个人无聊的坐在病房的床上发呆,过了一会,来了一位值班医生。因为办住院这天是周日,病房只有值班医生。他简单的问了一下我的病情,是如何发现的,看看我的化验单,说我这是肾病综合征。我问什么是肾病综合征?严重么???他说我这病容易血栓……告诉我以后要注意饮食......值班医生走后,我就开始害怕了,但是没哭,我感觉这跟我天生心大有关,只害怕一会,然后就不合计了。

3月12日,早起空腹抽了9管血,然后就是各种检查。主治医生建议我做肾活检,在问过家人和朋友的意见后,又想想我那年幼的孩子,心想有病赶快治,老娘我心一横,决定肾穿了。

3月13日下午我就肾活检了。我表现的很坚强,但身体却控制不住的冒虚汗。肾穿完第一枪,医生说不错,挺好,问我紧张了?我说没,我也不知道怎么出这么多汗。可能医生是为了安慰我,他跟我讲,前不久有个男的,40岁,肾穿穿了三枪,有两枪是因为病人躲开射空了,还有一枪病人躲避射偏了,然后开始脸变白,心跳过速,后推回病房,那个病人又一切恢复正常。医生说我表现得很好。我肾穿刺第二枪也很顺利,两枪就搞定了,愉快的被推回病房,然后就是漫长的等待肾穿刺结果。肾活检这个环节,其实没有想象中可怕,只要心态平和,配合医生憋气不动,就OK了。

五天后,肾活检结果回来了。膜性肾病2期。


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接下来就是研究是保守治疗还是吃激素的问题。最开始想保守治疗,但想想我那年幼的孩子,心又一横,于是就决定吃激素了。我的主治医生详细跟我说了吃激素的不良反应,但是那时只想赶紧治好,也没细想副作用的事,现在想想如果再次重来可能还是会选吃激素吧。我最终方案是美卓乐+每个月打环磷酰胺

3月病发的时候24小时定量是5.94g,血白蛋白22。


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很幸运的是,经过治疗,5月我的24小时定量就降到了0.28。



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6月定量又变成了0.48,还好白蛋白没有降,白蛋白稳定上升至36.5

7月定量0.38 白蛋白40.9

8月定量0.24 白蛋白38.7


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8月是最后一次输环磷酰胺,我一共打了4.8克。8月之后我就不用再打环磷酰胺了。只要每个月复查就可以了。

9月定量0.21 白蛋白40.8

10月定量0.20 白蛋白41.3


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11月定量0.20,11月我没有查血,打算12月初再查。


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我在肾上线全病程管理app里面的尿蛋白趋势图。


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我在肾上线全病程管理app里面的血白蛋白的趋势图。


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定量从5.94降到0.20,一是配合医生治疗,二是控制饮食,三是心态要好。很庆幸3月末就发现了肾上线这个公众号,并且加入了群。平时看看公众号的文章,如果有不懂的就问问病友。

5月11日加入了肾上线全病程管理,上面有专业的医生给予指导。每个月我会把自己想问的问题整理,然后发给我的管理医生蒋伟。记得有段时间看到自己的激素脸很难受,就询问他可不可以快速减量,蒋伟医生安慰我说已经吃这么久了,也不差这几个月时间。我一想也是这个道理,就乖乖按时复查,根据医嘱减量。

病发时那一整月我都在严格的控制饮食,少盐,不喝汤,吃肉就吃2两肉。5月复查见好后,饮食就稍微放松了,但也少盐。现在饮食基本上没有忌口,只是少盐。偶尔馋了也会吃炸鸡,还吃过麻辣烫,罪恶啊罪恶。

目前激素1片,从11月22日起开始少吃肉了,准备减重,瘦脸。激素的副作用还是蛮大的,满月脸果然名不虚传,我生病的事情,除了亲人和同事还有几个朋友知道,其他人都不知道,他们看到我的第一反应都是脸肿了???所以,为了瘦脸,还有治愈我的痘痘肌,我开始尝试少吃肉。我的优质蛋白质摄入主要靠酸奶,一天一瓶200g的酸奶,此方案不适合白蛋白低,贫血的病友。

还有千万不要忽视身体给我们的警告,我就是太确信自己身体没有问题,从1月末到3月病发,足足耽误了一个半月。平时要早点休息不要熬夜,心态要平和些,我没有追求24小时定量必须在0.15以内,我感觉能控制在0.3以内就已经很好了,每个月定期复查24小时定量,血液检查是1个月到2个月检查一次,以上就是我的生病历程,分享给大家,心态乐观病就好了一半,希望大家每天都有一个好心情。

PS:如果肾友对自己的病情茫然无措,希望得到肾上线医生团的指导,可点击下方了解更多加入肾上线全病程管理,已有数百位三甲医院肾内科医生为肾友提供长期随访。

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