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最近，到本院普外科参加了两次会诊，均为胰腺炎患者，第一例是女性，40岁，08年至今已4次因胰腺炎发作住院治疗，会诊时刚刚可以进食，但只要进食，上腹部就疼痛，于是进食极少，体力很差，精神萎靡，查体见：瘦长体型，心下压痛拒按，左肋下及肚脐左侧明显压痛，大便不畅，口干口苦不渴，脉弦细。前医用四逆散加用理气药，有小效。现根据病情应用大柴胡汤和桂枝茯苓丸加生石膏，茯苓，苍术，炙甘草，服用后大效，饮食后上腹痛症状基本消除，仍用左下腹隐痛，继予小柴胡汤合桂枝茯苓丸加附子。另一例为男性，28岁，重症胰腺炎，上腹剧痛，有时有中毒性脑病表现，躁动，谵妄，已行胃肠减压，大便未通，上腹部拒按，硬痛，脐左明显压痛，予大柴胡汤与桂枝茯苓丸及桃核承气汤加生石膏，三剂后即拔除胃管，可以进食。 胰腺炎患者多可用大柴胡汤，这是众所周知的，但此类患者多有左肋下及脐左压痛，应用活血药的机会很多，并且需要根据压痛情况调整活血药用量，只是我的体会。 －－－－－－－－－－－-------- 中药的辅助疗效不错，假如病人直接住在中医科病房，在没有西药的支持下，单凭中药能有几分成效！ －－－－－－－－－－－-------- |
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