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五十多岁查出了颈动脉斑块,与没经常服用阿司匹林的关系有多大?

 板凳门铃 2018-12-14

有朋友问:五十多岁查出了颈动脉斑块,与没有坚持服用阿司匹林的关系有多大?有同事四十多岁就开始吃阿司匹林了,检查没长颈动脉斑块,难道人到中年后坚持服用阿司匹林,可以预防血管斑块的发生吗?

答案当然是否定的,阿司匹林即不能预防颈动脉斑块的发生,也不能对已经发生的颈动脉斑块有治疗作用,有朋友会问了,那为什么有些发现长了颈动脉斑块的人,却需要服用阿司匹林呢?

来看这样一个例子,足球比赛有足球比赛的规则,排球比赛需要用排球的规则来约束,用足球比赛的规律去要求排球运动员,那肯定是不行的,阿司匹林和颈动脉斑块就类似这种关系。

动脉斑块是发生在血管上的一种病变,之所以称之为病变,因为斑块改变了血管的正常结构。它是在血管内表现受到损伤变得粗糙不平后,增大了对血液中的大分子脂肪物质的阻力,造成脂肪在破损处沉积,进而引起炎症,形成“粥”一样的物质并集结成团,就形成了斑块。

因此,要预防动脉斑块的发生,首先要避免血管内表面的损伤,常见的危险因素有高血压、高血糖、吸烟、酗酒、熬夜、久坐不动等;其次要降低血脂,减少脂肪沉积的可能和机会,最主要的是控制低密度脂蛋白水平,最好能控制在1.8mmol/L以下。

现在再来看服用阿司匹林能起什么作用?

平时皮肤受伤出血后,很快就有血痂形成而止血,这就由于凝血细胞--血小板聚集在一起而形成的。如果血管长了斑块,斑块受到一些因素的影响发生破裂,就相当于“皮肤受损出血”了一样,血小板立即就会赶来止血,并聚集成团形成血栓。血管中有了血栓,就会阻断血流,造成周围组织器官缺血氧而发生坏死,比如心梗、脑梗都是这样发生的。

而服用阿司匹林的目的,就要因为它的有效成分可以抑制血小板的这种聚集作用,避免血栓形成引起梗塞性疾病。由此可见,阿司匹林只对血小板起作用,而不能阻止斑块的形成、不能防止斑块的破裂,更不能消除斑块。由于斑块形成后无法预知什么时候会发生破裂,所以服用司匹林防血栓的预防工作随时都要进行,这也就是为什么阿司匹林需要天天服用的原因。

综上所述,要预防颈动脉斑块的发生,最主要还是要从改变不良生活方式,去除损伤血管、升高血脂的各种因素做起,想通过服用阿司匹林达到预防目的是做不到的。

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