按摩疗法是祖国医学的重要组成部分,它是医者在受术者体表一定部位上施以有规律的一套手法,通过按穴道、走经络,来调整人体脏腑组织器官的功能,达到扶正祛邪、防病治病的目的。按摩要达到理想的治疗效果,必须要注重两个方面的因素,一是施术部位的选择是否精当;二是操作手法应用是否到位,二者缺一不可。 按摩学是一门实践性很强的学科,按摩师在掌握了基础的医学理论和基础手法以后,必须经过长期的实际操作磨练,方能提高“功力”,要在实际按摩临床工作中,必须注重点、线、面的理解和结合,才能取得良好效果。 按摩治疗的原理和依据主要是经络学说。经络学说是研究人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论,它与按摩学科的关系尤为密切。《灵枢?海轮》说:“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节。”它作为桥梁通了脏腑与体表,从而将人体脏腑组织器官联系成了一个有机的整体,并借以行气血,调阴阳,使人体各部的功能活动得以保持协调和相对的平衡,达到“阴平阳秘”的状态。按摩临床治疗时的辨证归经、循经取穴,手法补泻等,无不以经络理论为依据。《灵枢?经别》说:“夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所之也。”说明经络对生理、病理、诊断、治疗等方面的重要意义。正如喻嘉言所说:“不明脏腑经络,开口动手便错。”从现代医学的角度来看,从事按摩临床者必须熟悉运动系统、神经系统、循环系统及现代医学生理、病理学方面的指示,只有这样才能带来中医按摩学的发展和创新。新兴的滚法流派的产生、脊柱按摩的兴起就说明了这一点。按摩治疗的过程是:手法刺激体表(点、线、面),通过经络系统,传达力、能、信息,从而调节人体脏腑组织器官的功能,使系统功能趋于平衡。 在按摩临床工作中,我们应当重视“点”、“线”、“面”的理解、选择和应用: 1、 按摩以经络学说为基础理论。穴位是与对应的部位在生理学与病理学相关的位点。按摩治病须通过一定的手法作用于特定的穴位才能取效,所以要重视穴位的选择和应用。部位和穴位的选择必须是精当的,应该符合临床辩证的需要和手法治疗的需要。特别是在内科和妇科按摩治疗中,尤其要重视配穴。如何配穴,应该做到以下几点: 1/1 1/2 1/3 1/4 1/5 2、 所谓线,主要是指经脉还有神经、血管等在体表的投影。经脉主要包括十二经脉和奇景八脉。每一条经脉都有一定的循行路线,十四经得循行分布与该经腧穴的主治有着内在的联系。掌握了经脉的循行分布,就能更好地了解腧穴的主治作用,特别是肘、膝关节以下腧穴的循经远治作用。当按摩师对疾病有了明确的诊断之后,在治疗的过程中,必定选取一定经络上的点作为治疗的刺激点。手法在体表操作时候,不宜“偏经”。凡病症呈现在某经循行所及的脏腑、躯干、头面部,可取用某经上的穴位治疗,一般多选用四肢肘、膝以下的腧穴,“经脉所过,主治所及。”例如擦背部督脉时,应将力集中在督脉脊柱段上,不能偏离到膀胱经上;又如在治疗内科头痛症时,根据疼痛部位又有太阳、阳阴、少阳头痛之分。还有在治疗坐骨神经痛时,我们宜重点选用坐骨神经在体表的投影线来治疗。在利用“线”的过程中我们可应用表里经取穴法、子母经取穴法等。 3、 按摩治疗疾病总是在患者体表的一定部位上操作体现出来,实质上是皮肤按摩。“面”的选择决不是杂乱无章的,而是建立在对疾病准确认识的基础上的。所谓的“面”即是指“皮肤”,凡患者的体表区域就是经络皮部所在。皮部是经脉功能活动反映于体表的部位,也是络脉之气散布之所在。由于皮部居于人体最外层,又与经络气血相通,故是机体的卫外屏障,起着保卫机体、抵御外邪和反映病症的区域。《皮部论》说:“其色多青则通,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒”,这属于中医学色诊的一项内容。在按摩临床中,我们还可以观察皮部上的丘疹,可以确诊皮部区域内的硬结、条索状反应物、皮部表面的感觉差异等,可作为按摩诊断的一种方法。 总之,由点构成了线、由线又延伸出了面。点、线、面与按摩手法相结合,是中国传统按摩疗法的特色,这种结合达到了按摩治疗中的立体次效应,而这种效应正是按摩治疗疾病的“功力”所在。在实际应用中,可以根据具体情况,有所侧重地贯穿应用以提高疗效。 |
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