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餐前血糖4.5正常吗?他却因此而查出了糖尿病,诊断标准是多少?

 天天听健康 2019-04-01

【专业医生天天与您说健康】

餐前血糖4.5正常吗?他却因此而查出了糖尿病,诊断标准是多少?

经常有朋友问:糖尿病的诊断标准到底是多少?这个问题的答案其实很简单明了,糖尿病的诊断标准只有三条:

  • 空腹血糖大于7.0mmol/L

  • 餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

  • 任意时间测得的血糖大于11.1mmol/L

只要符合其中的一条即可诊断为糖尿病,不过这个标准是采集静脉血测出来的,所以当自己在家自测血糖发现有升高时,应当到医院做进一步的检查,通过采集静脉血经生化分析仪检测做出最后的诊断。

说到这里似乎你应当清楚了如何才能判断自己是否患上的糖尿病,但有多少人会把这三个血糖都做检测呢?大部分的体检只测空腹血糖,很多人也只是关注空腹血糖的高低而从不知道还要测餐后2小时的血糖,这就给错过发现糖尿病的时机埋下了隐患,甚至有人测出的血糖比正常人的低,却实际上早已患上的糖尿病,这是怎么回事呢?

张先生上班的单位离家比较远,中午都是在单位食堂就餐。一段时间以来,每次还不到单位食堂开饭的时间,张先生就感觉饿的心慌,站也不是坐也不是,有几次还饿得头上直冒冷汗,同事们直笑话他太不经饿,有人提醒他测个血糖看看,是不是有低血糖发生。

测了几次血糖都在4.0-4.5mmol/L之间,都在正常范围内,甚至比其他同事的还低,这样的血糖应当没什么问题,可他饭前饿的心慌的感觉却越来越严重。一次和朋友们聚会聊天说起这件事,一位医生朋友提醒他测测餐后2小时的血糖是多少。

餐前血糖4.5正常吗?他却因此而查出了糖尿病,诊断标准是多少?

结果让张先生大吃一惊,餐后2小时竟然高到了13.6mmol/L,再测餐前血糖又成了4.5mmol/L。到医院进一步检查之后,张先生被诊断出了糖尿病,而且糖尿病发生的时间不只一两年了,只是没有被发现而已,这又是啥原因呢?

人体的血糖之所以能保持在一定范围内,是胰岛细胞分泌的胰岛素调控的结果。正常情况下,随着进餐后血糖的升高,胰岛素的分泌量也会增多,二者是同步升高同步下降的;但当胰岛细胞分泌功能发生异常、受到抑制时,胰岛素的分泌不能与血糖的升高同步进行,出现反应迟缓而分泌延后的情况,结果就是血糖最高时,胰岛素分泌不足;而当血糖下降后,胰岛素分泌才达到最高峰;表现为餐后2小时血糖居高不下,下一餐前血糖却被降的很低,比如张先生餐前血糖是4.5mmol/L,有人会说:这样的血糖属于正常水平啊!

餐前血糖4.5正常吗?他却因此而查出了糖尿病,诊断标准是多少?

4.5mmol/L确实属于正常血糖范围,但是相对于餐后2小时血糖13.6mmol/L,相差就太多了,对于糖尿病人来说,4.5mmol/L就相当于是发生了低血糖,实际上是病态的一种表现。要知道正常人餐前与餐后2小时血糖只会相差大约2mmol/L,超过4mmol/L就提示血糖波动过大,应当引起注意,及时查找原因,是否存在血糖的异常升高,要知道在糖尿病发生前有一个阶段属于糖尿病前期,及早干预将可避免发生糖尿病。

综上所述,要判断自己是否患有糖尿病,不能仅测量空腹血糖或是餐前血糖,同时还要检测餐后2小时血糖,才不会错过及时发现糖尿病的机会。此外,常说的吃的多、喝的多、尿的多、体重下降“三多一少”症状不能作为糖尿病的诊断依据,没有这些症状不等于没有糖尿病发生的可能,只有同时测量空腹血糖和餐后2小时血糖才能做出准确的判断。

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