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【解表剂:麻黄杏仁甘草石膏汤、香苏散】三

 昊晟堂 2019-04-09

(一)麻黄杏仁甘草石膏汤

1、组成

麻黄9克 杏仁9克(去皮、尖))甘草6克(炙) 石膏18克(碎,绵襄)

2、用法

上四味,用水1.4升,煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取400毫升,去滓,温服200毫升。

3、功用

辛凉宣泄,清肺平喘。

4、主治

宣肺泄热,止咳平喘。治肺热喘咳,甚则气急,鼻翼扇动,有汗或无汗,身热不解,口渴,脉滑数,苔薄黄。现用于肺炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、麻疹、百日咳、慢性鼻窦炎等属邪热闭()肺者。

5、方解

本方为清宣肺热,治疗外邪未解,肺热咳喘的常用方剂。以发热、喘急,苔薄黄,脉滑数为辨证要点。

方中麻黄宣肺平喘为君;石膏清泄肺热为臣;杏仁降气止咳为佐;甘草调和诸药为使。诸药合用,可使肺气得宣,肺热得清,喘咳自止。

6、加减应用

本方既可治无汗之咳喘,又可治有汗之咳喘。有汗而喘,为热壅于肺,其热尤甚,石膏的用量可五倍于麻黄;无汗而喘,为热闭于肺,其里热程度较热壅于肺为轻,石膏的用量可三倍于麻黄。

急性气管炎,肺炎属于肺热炽盛可用本方。如痰阻气急,可加葶苈子、枇杷叶以肃降肺气。痰黄稠者,可加瓜蒌、贝母等清热化痰。喘咳、发热甚者,可重用石膏,并可选加知母、黄芩、青天葵、瓜蒌实等,以清泄肺胃之热。

7、注意事项

脉浮弱、沉紧、沉细,恶寒恶风,汗出而不渴者,禁用。   

(二)香苏散

1、组成

香附(炒香,去毛)、紫苏叶各四两,甘草(炙)一两,陈皮二两(不去白)

2、用法

每服三钱,水一盏,煎七分,去滓热服,不拘时候,一日三次;若作细末,只服二钱,入盐点服。

3、功用

功能疏散风寒,理气和中。

4、主治

治四时瘟疫伤寒,形寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食。

5、方解

方中苏叶疏散风寒,兼以理气和中,为君药;香附调理气血,且疏解肝胃之气,为臣药;陈皮协助君、臣药以理气化滞,为佐药;炙甘草调和诸药为使。合而成为理气解表之剂。

6、加减应用

每服4钱,水1盏半,煎至1盏,加生姜3片,连根葱白2茎,同煎,热服。

7、注意事项

服药期间,戒食荤腥、酒、肉。

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