指导专家 广州医科大学附属第二医院老年病科主任 徐米清 广东省第二人民医院普通内科主治医师 范海媚 记者 黄旭君 通讯员 许咏怡 朱璐诗 高血压 每天吃盐不超一小勺 高血压的出现跟生活习惯有很大的关系，因此想要预防也需要从日常生活以及日常饮食习惯开始。 第一，限制总热量。 从临床上来看，高血压在肥胖人群当中出现概率更高，因此高血压患者首先需要做的就是将自己的体重控制并减轻，让自己的体重回归到正常的范围之内，肥胖者应该适当减肥。临床数据显示，体重每增加12公斤，血压将上升10个单位。 第二，低钠饮食。 高血压患者每天吃的食盐最好控制在5克以内，也就是一小勺。而且这5克当中已经包含了酱油当中包含的食盐量以及咸菜、腌制品等食物当中的含盐量。 第三，多补铁。 老年高血压患者的血浆铁一般都低于正常人，因此在饮食上要多吃豌豆以及木耳等富含铁元素的食物，不仅仅可以降低血压，在预防老年人贫血方面也有很好的效果。 高血压一天食谱 早餐：一袋鲜奶，一碗小米粥或八宝粥或豆腐脑，一个鸡蛋，一两主食（馒头、花卷、窝头、面包片等），咸菜尽量少吃。 午餐：主食一碗米饭或一个馒头，菜类可选小葱拌豆腐、炒豆角、茄子、黄瓜、香菇炖鸡；喝点冬瓜汤，饮料可选一杯橙汁。 晚餐：主食一碗米饭或一个馒头或玉米饼，一碗小米粥；菜类可选凉拌海蜇、芹菜、西红柿、菠菜、清蒸鱼；喝点木耳汤，饮料可选一杯酸奶。 冠心病 吃鱼好过吃猪牛 冠心病患者在饮食上总的原则是要减少脂肪限制胆固醇的食用，适量补充一点蛋白质。 第一，“四条腿不如两条腿，两条腿不如没有腿”。 “四条腿”是指猪、牛、羊等家畜，胆固醇含量较高。“两条腿”指鸡、鸭、鹅等禽类，更有益于健康。“没有腿”是指鱼类，含有较高的蛋白质、较低的脂肪，肉质细腻，容易消化吸收。 第二，内容要丰富。 有些冠心病患者说吃肉不好就一点不碰，这也大可不必，人体肌肉代谢也需要蛋白质。冠心病患者吃饭要做到种类多、数量少，每个人每天最好能吃下二三十种东西。 第三，吃饭要慢，避免暴饮暴食。 有研究证实，一顿饭吃30分钟左右，充分咀嚼能促进胃液分泌，同时将食物磨得极细，有助于食物消化吸收，直接减轻胃肠负担。暴饮暴食会刺激交感神经兴奋性增高，使肾上腺素等激素分泌增多，从而使心率增快、血压升高、心肌耗氧量增加。 冠心病一天食谱 早餐：绿豆粥+凉拌海带，或小米粥+葱油饼，或牛奶+水煮蛋。 午餐：芹菜炒瘦肉丝+糖渍番茄，或木耳白菜+蒜苗炒鸡蛋；或茭白炒肉+洋葱炒鸡蛋；清炒土豆丝+清炖竹笋；或韭菜炒鸡蛋+糖醋海蜇。 晚餐：鲜雪里蕻炖豆腐+水果香蕉；香菇油菜+紫菜笋干汤（加入少量虾皮）+水果橘子；或清炒茼蒿+菠菜蛋花汤+水果山楂；或排骨冬瓜汤+红枣米饭+水果桃。 糖尿病 控糖不是要饿肚子 科学饮食是控制血糖的重要途径，但并不是要求我们要饿肚子，只需合理安排每日摄入食物种类和量，同样能将美食和健康两者兼得。 第一，三餐要避开相同食物。 一日三餐的两餐间隔以4~6小时为宜，用餐时间以30分钟为宜。进餐时间过短，不利于食物的消化，会带来胃肠不适；进餐时间太长，会不断地摄取食物，引起食物摄取过量。三餐应定量，不宜饥一顿饱一顿。 吃午餐的时候，先想想早餐吃了什么，晚餐准备吃什么，考虑一下肉、蛋、奶、蔬菜、水果还有哪些食物没吃到，尽量在一天之内都吃全。 第二，要适当加餐。 午餐和晚餐间隔的时间相对较长，容易感到饥饿，甚至有低血糖的征兆，可以在晚餐前进行加餐，相当于半两粮食的碳水化合物的量，如4块梳打饼干、1片切片面包、200克苹果等，但同时应减少正餐主食量，这样全天碳水化合物的摄入量仍不变。 糖友睡觉前应监测血糖，根据血糖情况决定夜间是否加餐。对于从事夜间工作或学习的糖友，对能量和营养素的需要增加。如果晚上工作或学习到深夜，晚饭到睡眠时间间隔往往在5～6小时或更长时间，一方面要保证晚餐的营养摄入，要吃饱，晚餐不宜偏少；另一方面，还要适量吃些食物，以免营养摄入不足。 糖尿病一天食谱 早餐：一杯鲜牛奶（可换成豆浆）+一个花卷（不加糖，可换成荞麦馒头）+拌芹菜（可换成苦菊拌杏仁）+一只白水煮鸡蛋。 午餐：蒜蓉油麦菜+鸡丝豆芽+西红柿鸡蛋汤+紫薯饭，或西芹百合+萝卜炖牛肉+菠菜粉丝+白米饭。 晚餐：排骨海带+炒萝卜+拌紫甘蓝+二米饭；或醋溜白菜+凉拌金针菇+一个核桃+燕麦米饭。两餐之间加餐上午可选苹果一个、橙子一个、或樱桃五颗、柚子一瓣。 痛风 在医生指导下补充营养 虽然绝大多数高尿酸血症单纯饮食控制的效果有限，但高嘌呤饮食会进一步升高血尿酸水平，并有可能诱发痛风，因此，饮食控制还是必要的。 第一，限制高嘌呤的食物。 生活中很多常见的食物都含有大量的嘌呤，如海鲜、火锅、动物的肝脏、啤酒等，这些食物对于高尿酸以及痛风的人群来说，都是大忌。 第二，禁烟禁酒，戒浓茶咖啡。 除了酒类饮品中含有大量的嘌呤，香烟中的有害物质，也会随着血液的循环逐渐达到肝肾等处，给肾脏健康造成影响，造成肾脏功能耗损严重，不利尿酸的代谢而危害健康。 对于痛风的患者来说，像浓茶、咖啡这样的食物进入人体后，虽然不能直接导致体内嘌呤含量升高，但却会让大脑的迷走神经过于兴奋，加速体内尿酸的生成但却无法及时代谢，导致体内尿酸升高、痛风症状加剧。 第三，保证足够尿量。 建议喝白开水、淡茶、矿泉水等，不要喝浓茶、咖啡、可可和其他饮料，否则有刺激自主神经系统的效果，可能会引起痛风发作。 第四，在医生指导下补充蛋白。 长期低嘌呤饮食可能导致蛋白质营养不良，因此需要在专业营养师指导下合理调整饮食结构，选择嘌呤含量低的优质蛋白。肉类应该去皮，将肉热水焯过再烹调，以减少嘌呤。 痛风一天食谱 早餐：葱花饼、小米白米粥、嫩黄瓜半根，加餐益生菌酸奶；或肉丝榨菜面条、配青菜50克，加餐火龙果半个。 午餐：南瓜蒸排骨、紫甘蓝拌藕片、燕麦米饭，加餐玄参麦冬茶；或牛肉丝炒芹菜、醋熘白菜、糙米饭，加餐银耳银花茅根汤。 晚餐：西兰花炒鱼球、番茄炒鸡蛋、红米饭；或节瓜虾米肉末粉丝煲、上汤枸杞叶、燕麦米饭。 |
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