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病史简介： 52岁，男性，突发头痛、呕吐4小时入院。查体：神志嗜睡，GCS评分14分（3+5+6），Hunt-Hess分级Ⅱ级。既往史：口服阿司匹林病史。辅助检查：外院头颅CT提示：蛛网膜下腔出血。         患者烟雾病合并前交通动脉瘤，双侧大脑前动脉A1显影良好，动脉瘤分叶状，介入治疗需分别填塞    术者体会： 1. 手术方式选择：患者口服阿司匹林病史，开颅手术止血困难风险增加，选择介入手术；患者烟雾病，双侧A1均显影良好，选择单纯弹簧圈栓塞，避免支架后双抗引起出血。 2. 通路为微导管提供稳定的支撑：采用6F长鞘（90cm）+6F Envoy DA。 3. 良好的微导管塑形为顺利填塞提供了保障：微导管塑形良好，一次到位。 4. 弹簧圈选择：Target弹簧圈其独特的柔软性特别适用于颅内小动脉瘤及微小动脉瘤栓塞。 团队介绍 作为“国家示范高级卒中中心”和“湖北省脑卒中诊疗中心”重要组成部分的神经外科，开设普通床位47张，设独立NICU病房（病床5张）。以脑血管病微创外科全模式诊疗（多模影像融合诊断、介入手术治疗、显微手术治疗、复合手术治疗、药物治疗）为特色。核心技术有：介入技术（血管内治疗术）、显微外科技术、颈动脉内膜斑块剥脱术、神经内镜技术与锥颅置管引流术等微创外科技术。经湖北省卫健委鉴定，《复杂脑血管病多影像融合诊断和精准治疗》居国际先进水平。 end 文：湖北省中山医院神经外科李欢欢 编辑：湖北省中山医院神经外科 |
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