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常用的降压药有几大类，在我国，其中一类使用最为广泛，叫钙离子通道阻滞剂，简称 CCB，由于这类药物多是以地平结尾，所以又被称为地平类降压药，比如硝苯地平、氨氯地平、左氨氯地平、尼莫地平、尼群地平、非洛地平等。  氨氯地平是钙通道阻滞剂，属于CCB类降压药物 降压原理：心肌与血管收缩，需要大量钙离子进入细胞内部，以形成所需电信号。钙离子想进入细胞内需要通过细胞膜上的钙离子通道。而地平类药物可以霸占这个通道，阻止钙离子进入细胞，从而使心肌收缩减弱、血管松弛，血压降低 地平片的升级换代：
氨氯地平属第3代地平类药物，与之前的地平相比，主要差别在于其药物释放缓慢、稳定，不会引起血药浓度波动，故而副作用更少。氨氯地平在体内的半衰期长达35-50小时，远高于硝苯地平缓释片的10个小时，（第2代）。每日服用一次能长期平稳控制血压，病人偶尔漏服一次也不会造成血压升高。  苯磺酸、左旋又是什么意思？ 氨氯地平是由2个光学结构，左旋和右旋组成，苯磺酸氨氯地平是氨氯地平是没有拆分的（包括左旋和右旋，各占50%），左旋氨氯地平具有很强阻断血管平滑肌的L通道，扩张血管作用强，右旋氨氯地平具有干扰平滑肌细胞增殖的作用。 左旋是具有降压的成份，而右旋制剂可以帮助血管释放内源性的NO，有着保护内皮的作用，若是单纯用于降压时，左旋氨氯地平更适合，而若是用于冠心病的降压治疗时，苯磺酸氨氯地平更为适用。 在市面上，左旋氨氯地平的代表性药物是施慧达，而苯磺酸氨氯地平的代表药物为络活喜。总的来看：左旋药物去除了右旋体，起效更快，药效更强，因而服用剂量要减半。此外，由于右旋体与药物副作用一定关联，因而施慧达的副作用相对更少一些。  CCB类药物的副作用： 1、 CCB 类的短效制剂，因血压下降很快，机体感受到血压迅速下降的同时会反射性提高心率造成心动过速。 还因血管迅速扩张，可能会导致脸红、头痛，少数患者可能伴有恶心、呕吐。 2、下肢水肿，这与 CCB 扩张下肢末稍血管有关，停用药物后水肿很快可以消失。 在少数患者身上，还会出现牙龈肿痛等，这些在用药前进行彻底的口腔检查，及时处理，可以有效缓解。 |
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