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概述 本病相当于西医学的流行性腮腺炎，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，以腮腺肿大为特点。痄腮 是以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主症的一种急性传染性疾病，俗称“蛤蟆瘟”。一年四季均可发病，多流行于冬春季节，儿童多见，尤以 3～9 岁发病率较高，成人发病者症状较重。绝大多数患者可获得终身免疫。 病因病机 病因病机：本病多因外感风温邪毒，从口鼻而入，夹痰化火，遏阻少阳、阳明经脉，郁结于腮部所致。 并发症：少阳与厥阴相表里，足厥阴之脉循少腹络阴器，若受邪较重则常并发少腹痛、睾丸肿胀。若温毒炽盛，热极生风，内窜心肝，则出现高热、昏迷、痉厥等变症。 辨证 主症：耳下腮部肿胀疼痛，咀嚼困难，或伴有发热。 1.温毒在表：患者仅觉耳下腮部酸痛肿胀，而无其他见症，可在数日内逐渐肿消痛止，较重者，初起有恶寒、发热、全身轻度不适等症。 2.热毒蕴结：发热、耳下腮部红肿热痛，坚硬拒按，咀嚼困难。 3.温毒内陷：高热烦渴，或睾丸肿痛，甚则神昏抽搐。 治疗 基本治疗 治法：清热解毒，消肿散结。以手少阳、手足阳明经穴为主。 主穴：翳风、颊车、外关、合谷、关冲。 配穴：温毒在表者，配风池、少商；热毒蕴结者，配商阳、曲池；睾丸肿痛者，配太冲、曲泉；神昏抽搐者，配人中、十宣或十二井。 操作：毫针刺，用泻法。 关冲、商阳、十宣、十二井穴用三棱针点刺出血。 方义：从患病部位看，本病以少阳经为主，牵及阳明经，故取手足少阳之会翳风、足阳明经穴颊车，均属局部取穴，以宣散患 部气血的蕴结。远取手少阳络穴外关、井穴关冲及手阳明经原穴合谷，以清泻少阳阳明两经之郁热温毒，且外关通阳维脉，“阳维为病苦寒热”，与擅治头面之疾的 合谷同用，更有疏风解表清热消肿之功。 其他治疗 1.灯火灸法 2. 耳针法 按语 1.针灸治疗本病疗效较好，常用方法是灯火灸和刺络放血。此外，穴位注射疗法、梅花针叩刺、局部微波照射等对本病局部炎症的吸收均有益。 2.若有严重合并症，应采取综合治疗。 3.流行季节针灸翳风、合谷、足三里等穴，可以起到预防作用。 4.本病有传染性，自患者起病至腮腺肿胀完全消退期间，须注意隔离。 |
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