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地高辛是一种什么药?

2019-07-17  燕山茶社

地高辛是一种很常用的强心药,很多有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等心功能不全的患者都会用得到,在以前没那么多药物的时候,地高辛是心内科最常用的药物之一,因为地高辛是一种强心药,所以经常用来治疗心衰,病人用了地高辛后,心功能的确能有所好转,但是目前研究表明,地高辛这样的强心药,虽然能短期内改善患者心衰症状,但是从长期来看,并不减少患者的死亡率,并不能改善病人的预后。

医院里面经常用到的强心药是洋地黄类类药物,地高辛就是口服的洋地黄类药物。口服的强心药要比静脉用的安全,但是起效也会相对慢。口服地高辛后起效时间是1-2小时,最大作用是3-6小时,作用维持时间有几天。

地高辛目前被用来治疗各种急性的,或者慢性的心功能不全,还可以治疗室上性心动过速、房颤、房扑等等心律失常,因为地高辛除了能强心,还能减缓心室率,所以治疗快速型心律失常时经常会有帮助。病情不算太严重的,口服地高辛就可以达到强心的效果了,如果病情很严重危急,那就要静脉使用强心药,比如毛花苷K。

任何药物都会有不良反应,地高辛当然也不例外。常见的反应是会导致新发的心律失常、胃口不好或者恶心、呕吐等等,少见的不良反应主要是视力模糊或者“黄视”,看东西都是黄色的,这是一种中毒现象。还有腹泻也是比较少见,但是会发生。很少见的不良反应包括嗜睡、头痛、荨麻疹等。

除了常规剂量会有不良反应,地高辛还可能导致中毒。最常见的中毒表现就是室性早搏,如果一个病人口服地高辛,发现有心悸、胸闷,这时候做心电图如果提示有频繁的是室性早搏,一定要警惕是地高辛的中毒表现,要及时停药。

总得的来说,目前心衰的患者还是可能会用到地高辛,但绝对不能单纯用地高辛,用于治疗心衰的别的药物比如利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂(降低心脏耗氧气)等等,还有抗血小板聚集、调脂药等等,看情况使用。

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