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前段时间，定兴县卫健局监督所平台公布简易案件行政处罚事项清单，期间有20家村卫生室不合格被罚，下面来看下详细清单： 从表上看，所罚违规项目均是小事。小事虽小，也需注意！今天就来盘点看看在村卫生室有哪些需要注意的事项： （一）村卫生室执业范围 1.村卫生室登记的诊疗科目可为预防保健科、全科医疗科和中医科（民族医学科）。村卫生室原则上不得登记其他诊疗科目。在执业范围内，允许使用适宜技术、适宜设备。 2.若医疗机构核准登记的诊疗科目仅为全科医疗科，却设置了外科、妇产科、口腔科等诊疗科目的，属于超范围执业（为挽救患者生命而实施的急救性外科止血、小伤口处置除外）。 3.全科医疗科为一级诊疗科目，其具体诊疗范围如下： 一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。 社区现场应急救护。 家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。 转诊服务。 康复医疗服务。 政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。 村卫生室承担行政村的健康教育、预防保健等公共卫生服务： 承担、参与或协助开展基本公共卫生服务； 参与或协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务； 县级以上卫生计生行政部门布置的其他公共卫生任务。 鼓励村卫生室人员学习中医药知识，运用中医药技术和方法防治疾病。 （二）村卫生室建设要求 1.《医疗机构执业许可证》，相应的医师资格证等建立村卫生室要求的证件须配齐。 2.规定各地区应当在房屋建设、设备购置、配套设施等方面对村卫生室建设给予支持。由政府或集体建设的村卫生室，建设用地应当由当地政府无偿划拨，村卫生室建成后由村委会或政府举办的乡镇卫生院管理（需有独立法人）。 3.面积需≥60m2，服务人口多的应当适当调增建筑面积。村卫生室至少设有诊室、治疗室、公共卫生室和药房。经县级卫生计生行政部门核准，开展静脉给药服务项目的增设观察室，根据需要设立值班室，鼓励有条件的设立康复室。 4.原则上一村一室，人口较多或者居住分散的行政村可酌情增设；人口较少或面积较小的行政村，可与相邻行政村联合设置村卫生室。乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室。命名原则是：乡镇名+行政村名+卫生室（所、站）。 （三）村卫生室可能涉及需要的台账 如下： 上2张为例图，仅供参考 （四）村卫生室药品有关注意事项 1.所有进购的药品做好购销台账（发票保留），定期检查所有药品质量并做好药品养护记录，发现不合格药品要做好登记，及时报损，不合格药品理论上须交由上级卫生院统一销毁处理。 2.处方：按处方规范开具，基本要素写清楚，每张处方（西药）不超过5种，一般不超过3天用量等（处方保留）。 3.贮存条件：必须储存在村卫生室药房（库）内，不得存放于其他场所。药品存放应符合其性能要求。冷藏药品放置冰箱，温度控制在2~10℃，阴凉处存放药品控制在20℃以下，常温存放药品控制在30℃以下，药房相对湿度控制在45~75% 。每天做好温湿度和冰箱温度监测记录。 4.药品做到分类陈列并有分类标志，药品与非药品、内服药与外服药、易串味与一般药品分开存放；不合格药品应单独存放，并有红色“不合格”标志。 5.药箱保持清洁，拆零药品必须保留原包装及其标签，不得重复使用旧药瓶及其标签。药箱内不得存放冷藏药品，需要使用时随用随取，使用后及时按要求存放。拆零药袋必须注明品名、规格、用法、用量、批号。 6.药品做好效期管理，先进先出，近期先用，效期一年内的药品要有明显标志，并做好记录。 7.不得使用过期、失效、变质、污染等不合格药品。 8.用药配伍、是否具有输液资格、抗菌药物使用等问题亦是村卫生室药品注意事项关键。 9.村医自制膏药等先备案再使用，活动在规则内，保护好自己； （五）其他 1.所有村卫生室从业人员须取得相应的资格证书，不能无证行医。 2.规范用药，合理用药；学习掌握不良反应事件的紧急处理，监控易发生不良反应的药品使用情况。 3.开展静脉输液和抗菌素使用前先备案，不能私自输液或使用抗菌素。 4.医疗废物的处理是监察要点，村卫生须按规定处理医疗废物。 5.保健品（国药准字B开头）或其他产品，不能作为药物使用，村医警惕未备案或小作坊生产等不合格保健品。 6.村卫生室有权利及义务监管辖区内非法行医行为并上报处理。 7.消毒不仅是对村卫生室环境及设备消毒（须记录），医生自身也要做好消毒清洁。 8.诊疗及药品费用不虚高，无盗刷医保行为；医务人员素质高，及时到岗。 9.对应的台账按要求填好，在执业范围内诊疗，遵守法律法规规定…你就是今年最优秀的基层医生！ 参考：村卫生室管理办法(试行)、消毒管理办法 |
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