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肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七 第2条 问曰：病咳逆，脉之何以知此为肺痈？当有脓血，吐之则死，其脉何类？师曰：寸口脉微而数，微则为风，数则为热；微则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不出；热过于荣，吸而不入。风伤皮毛，热伤血脉，风舍于肺，其人则咳；口干喘满，咽燥不渴，时唾浊沫，时时振寒。热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则死。 导读：《金匮要略》编辑按照刘渡舟编著《金匮要略诠解》中分类方法，按照第几章第几条标注。注释多选清代、近现代医家著作，受个人认知所限，不免有所偏颇，读者需取其精华，去其糟粕，结合临床，注重自我理解。欢迎大家留言补充名家论述或者发表自己的注解！  子恒试注 学生问：病人出现咳逆，如何早期诊断肺痈病？肺痈的特征是咳吐脓血，但吐脓血时已是疾病后期，属于难治死证，此时脉象有什么特点？老师答：寸口脉微而数。微脉是外感风邪，风为阳邪，其性开泄，一方面开泄腠理而汗出，津液伤则脉微；一方面入里化热，风热内壅于肺则发热故显数脉，卫气不能外达则恶寒。 肺主皮毛司呼吸，外感风邪侵袭卫气于外，肺必然受累，肺气不宣则咳逆作喘，呼气不出而胸闷，此时属于肺痈早期；风热壅塞于肺，热邪渐盛深入营血，血凝成瘀、津炼成痰阻塞肺中，肺只开不合，所以吸气不能入，口干咽燥而不渴，咳吐浊痰，此时是肺痈中期，也是痈脓酿成的时期；待热盛津亡、痈脓已成，则口吐脓血如米粥之物，属于脓血已溃的晚期。肺痈早、中期，脓血未成，还可救治；晚期脓血溃败，属难治死证。 清·尤怡《金匮要略心典》 此原肺痈之由，为风热蓄结不解也。凡言风脉多浮或缓，此云微者，风入营而增热，故脉不浮而反微，且与数俱见也。微则汗出者，气伤于热也，数则恶寒者，阴反在外也，呼气不入者，气得风而浮，利出而艰入也，吸而不出者，血得热而壅，气亦为之不伸也。肺热而壅，故口干而喘满，热在血中，故咽燥而不渴。且肺被热迫，而反从热化，为多唾浊沫，热盛于里，而外反无气，为时时振寒。由是热蓄不解，血凝不通，而痈脓成矣。吐如米粥，未必便是死证，至浸淫不已，肺叶腐败，则不可治矣，故曰始萌可救，脓成则死。 清·吴谦《医宗金鉴》 【按】 肺痈之上，当有“肺痿”二字，不然本文论肺痿之义，则无着落，必是脱简。脉微之三“微”字，当是三“浮”字，“微”字文气不属，必是传写之讹。 【集注】 病咳逆者，何以知为肺痿肺痈也？咳而不渴，浊唾涎沫，脉数而虚，是以脉证知为肺痿也。口中干燥，胸中隐痛，脉数而实，是以脉证知为肺痈也。至于所以受病之由，肺痿前已言之，而肺痈则未尝言也，故又取所以致热而病肺痿肺痈之由，互为详悉发明也。寸口肺脉也，肺脉当浮涩而短；今浮而数，是以知浮则为风，数则为热，初病风热，外抟皮毛，则荣卫受邪，故汗出而恶寒也。末传风热，内舍于肺，则荣卫分病。病肺痿者，属风热伤于卫气，气分有津液而无血，津液为之浊，故其力证，咳而不吐脓血，唾浊涎沫也。病肺痈者，属风热伤于营血，血分有血而无津液，血为之凝蓄，故其为证，咳而不唾涎休，吐脓血如米粥也。具发热汗出，恶寒恶风，咳而喘满，咽燥不渴，呼气不入，吸气不出，则为痿、痈互相兼有必然之证也。呼气不入，吸气不出，乃言其呼吸气促，难出难入，非竟不出入也。始萌可救，谓肺伤尚浅。脓成则死，谓肺已坏矣。盖示人图治于早，又特为肺痈而谆谆言之也。 清·黄元御《金匮悬解》 寸口脉微而数，微则为风泄于表，数则为热郁于里。微为风泄，则窍开而汗出，数为热郁，则阴束而恶寒。风则伤卫，风愈泄而卫愈闭，呼气不能入，热则伤营，卫有闭而营莫泄，吸气不能出也。出气为呼，风泄于外，譬犹呼气，泄而不开，是呼气不入。入气为吸，气闭于内，譬犹吸气，闭而不泄，是吸气不出。风邪外伤其皮毛，热邪内伤其血脉。风伤皮毛，故风舍于肺，皮毛闭塞，肺气壅阻，则生咳嗽，口干喘满，咽燥不渴，多吐浊沫，时时振寒。热伤血脉，故热过于营，血脉凝滞，瘀蒸腐败，化为痈脓，痈脓蓄结，吐如米粥。始萌可救，脓成则死，盖肺痈之病，因胸膈湿盛，外感风邪，肺气壅遏，湿郁为热，表则寒热兼作，里则瘀浊淫蒸，营血腐烂，化而为脓，久而肺脏溃败，是以死也。 清·曹颖甫《金匮发微》 咳逆之证有痰饮，有风邪，有水气，所以决定为肺痈者，要有特异之脉证，肺痈之死证，固以吐脓血为最后一步，要其最初病因则甚轻，揆仲师所举脉证，特为中风失治。中风之证，其脉浮，发热，自汗，恶寒，此宜桂枝汤以发之者也。今曰「寸口脉浮而数，浮则为风，数则为热，浮则汗出，数则恶风，风中于卫，呼气不入，热过于营，吸而不出」，其与「太阳中风，发热，汗出，鼻鸣，干呕者」何异，若早用桂枝汤以发其汗，宜必无肺痈之病，惟其失时不治，致风热内陷肺藏，久久寖成肺痈。究其所以然，风伤皮毛，则内舍于肺，热伤肺络，则变为咳嗽，但初见口干喘满，咽燥不渴，多唾浊沫，时时振寒，虽非若前此之桂枝汤证，苟能清燥救肺，其病犹易愈也。惟其热郁肺藏，肺中血络凝阻，若疮疡然，其始以血络不通而痛，痛之不已，遂至蒸化成脓，吐如米粥，则内痈已成，始萌尚有方治，脓溃则万无一生，此肺痈之大略也。 清·沈明宗《张仲景金匮要略》 此风入肺之营分成痈，辨已成未成之脉也。前言滑数，为痈成之脉，此寸口脉微而数，是风邪伤肺未成痈脓之脉也。脉微乃肺虚受风，曰微则为风。邪化为火，曰数则为热。盖风性轻扬，能开腠理，表虚受风而自汗，为微则汗出。风热在肺，外应皮毛而恶寒，即恶风之互辞也。但呼出心肺，卫气主之，肺受外邪，阻遏卫气，则呼气不入。吸入肾肝，营血所司，邪传血分，为热过于营，营气壅塞，吸而不出。风伤皮毛，浸淫营血，为热伤血脉，即伤肺之血脉也。风舍于肺，邪正搏击，气乱于胸，其人即咳。热郁胸中，所以口干喘满。涎沫制燥，以故咽燥不渴。肺津化而为涎，则多唾浊沫。肺气应于皮毛，时时振寒。热之所过于营，凝滞为痈成脓，吐如米粥。若始萌急泻其肺，则可图救，迁延至于肺叶腐败，脓成则死。 清·陈修园《金匮要略浅注》 问曰：肺痈之病必咳逆，方其未见痈时而脉之，何以知此为肺痈；当有脓血，往往于既吐之后则死，其脉何类？师曰：肺痈既成则滑数，当其未成之初，第见寸口脉微而数，盖风脉多浮，而此为热伏于肺，风一入则留恋于内，其形不显，微者显之对也。故微则为风，热为病根，其数脉则为见出本来之热，微为风，风性散涣，则汗出，数为热，内热而外则反恶寒。风中于卫，呼气不入；气得风而浮，利出而难入也。热过于营，吸而不出。血得热而壅，气亦为之不伸也。是风伤卫尚属皮毛，从卫过营，则热伤血脉。夫皮毛者，肺之合也。风从卫入营，而舍于肺，其人则咳，肺热而壅，故口干喘满，热在血中，故咽燥不渴，热逼肺中之津液而上行，故多唾浊沫，热盛于里，而反格寒于外，故时时振寒。由是热之所过，血为之凝滞，蓄结肺叶之间，而为痈脓，吐如米粥。始萌尚亦可救，至浸淫不已，肺腐脓成则死。 刘渡舟《金匮要略诠解》 本条是论述肺痈的病因及其病理变化。肺痈的形成，可以分为三个阶段：一、风热之邪始伤于卫；二、风热之邪，内舍于肺，凡此犹属邪浅病轻，尚未成为肺痈，故易于治疗，其预后也是良好；三、风热火毒内传荣分，而壅结于肺，邪深病重，则成为肺痈，脓成而不易治疗，其预后则较差。 寸口脉微而数，微，此处指沉取无力，乃浮脉之象，为风中于卫；数脉为热，主热在于内。微为风，风性疏泄则汗出；数为热，内热而外风则反恶寒。风伤于卫，气得风而浮，则吸气不入，故气则呼利而吸难；热过于荣，血得热而壅，则气亦因之不伸，故气吸而不出，此证风伤皮毛虽浅，而热伤血脉则深。风邪从卫入荣，而内舍于肺，结而不散，则使肺气不利而作咳。肺热而壅，则口干喘满；因热在血中，故咽燥而不渴；热邪必逼肺之津液不布，故多唾浊沫；热盛于里而反时时振寒，由是热之所过，则血为之凝滞，蓄结于肺叶而为痈脓，故吐如米粥之脓样物。 胡希恕《胡希恕金匮要略讲座》 他说这个肺痈也是咳逆，那么这种咳逆，你要是诊之，这个脉之就是诊之，就是咱们现在说的诊察的时候。你诊察他，你怎么知道是肺痈？第一个问题，肺痈有脓，怎么知道它有痈脓，为什么一吐脓了就要死，那么这个脉究竟是怎么样的一个脉啊？它就提这么几个问题。 这是一小节，他就答了，先就脉上来说。他说寸口脉，还是我说的指的整个桡骨动脉说的，不是单指的寸脉。这个寸口脉微而数，既微且数，这个微是又细、跳得又无力，就叫微，它这脉的形也小，跳得也无力，这叫微。这个微啊，咱们前头也讲很多了在《伤寒论》，这都是津虚，津液虚，亡津液，脉微者亡津液嘛，它是这个虚脉。数还是热了，说针这个寸口脉啊是微而数，这么一个脉，那么底下他就是分析这个脉了。 他说微则为风，那么后边呢又说一个微则汗出，这个研究过《伤寒论》的都明白了，它本来是太阳中风的，脉浮而缓，缓就是弱，或者脉浮弱，这是太阳中风的脉。如果这个汗出津液丧失太多了，脉就是由缓弱而变成微。所以他说这个微则为风，这就由于太阳中风丧失津液太多了，所以紧接着他就说微则汗出。 那么太阳中风脉并不是微啊，只是缓弱而已啊，到不了这微的程度上，所以会这样子是由于汗出多了，所以这个微也正是亡津液，汗出多。那么这个怎么来的汗出多啊？是由于太阳中风，太阳中风自汗出嘛，所以这个脉它才缓。那么汗出多了，它就脉就微了。所以他底下解释啊，微则为风，就是中风了，就是太阳中风没脉了，这个怎么由缓弱变成微了呢？就是微则汗出，由于汗出太多的关系。他讲这个肺痿啊，就是得津液虚，主要在这一点。 数则为热，后边又跟着一个数则恶寒，总而言之他讲这个太阳中风表证，数是个热，表热病嘛，咱们这个无论太阳伤寒，无论太阳中风都是表有热了，咱们普通的感冒都是，所以咱们用发汗解表去热嘛。那么数就是有热了，那么为什么他又说数则恶寒呢？这个表证这个热啊非恶寒不可，所以说恶寒者，表未解也。咱们讲太阳病的时候，我讲过了。体表的体温啊骤然间高，与外边这个差距啊就是加大了，你看咱们一般人这个体温与外界，他习惯上不恶风，如果你这个体表的体温特别的高了，与外边的差距加大了，就感觉到外边风之刺激或者寒之刺激，所以有这个表证的时候，都是体表的温度特别高的时候，他没有不恶寒的，所以他说数则为热，数则也恶寒。他这两句话全是解释寸口脉微而数，这是外受风寒的这么一种关系，他解释这个脉。 风中于卫者啊，那么这个风邪开始袭人啊，侵袭到人体啊，它不能进到脉里头去，只是在脉外。这个脉内呢，营在脉中，卫在脉外啊，所以都是卫先受病的。所以他搁个风中于卫啊，但是这都有语病，这才搞到后世风伤卫，寒伤营，其实这是有问题的，这个咱们有时间再讨论，现在咱们知道到这个。总而言之是根据上头，所以说人被风寒，就是得了表证了。 太阳中风表不解的时候，表不解这个表气就闭塞了，表气闭塞这个气就往上壅。咱们一得感冒，尤其咱们常遇着这种喘啊，那么吃麻黄是这一个道理。我们人这个汗往外，这个气息也旁出啊，我们体表它也出啊，同时也排出废物。你看人得天天沐浴，衣裳到时候也是要脏，那个脏是什么东西呢，就是你排出的废物。那么如果你中风也好，伤寒也好，你这个体表啊闭塞，这个里外不通达了，不通达了应该从外边排泄的废物没处走，以至于这气息它都往上来，壅逆往上，就是咱们后头讲的上气，咳逆上气。这个气是有上而无下，那变成什么了呢？就是呼而不入，就是下边呼气不入。它气往上来，只能够呼气，吸气就困难了。所以它搁个呼气不入，这只是外受风寒指这个表邪说的。 热过于营，吸而不出，这个热过于营啊，这个热伤了血脉了，伤及血脉，就要结为痈脓啊，这个肺痈后头有解释。那么里热才伤血脉，这个外面的风邪它不会伤血脉的。那么这个热内入了，伤及血脉了，造成肺已经有痈肿的情况了，所以这个肺啊能张不能合了，它就这么张着，我们人一吸气啊，肺张，一呼气肺就合上。那么里头有痈肿了，它光能张，它不能合，所以吸而不出，入而不出，吸气还能，呼出不能了。所以这两句话很不好懂啊，这个古人道理啊它尽在文字上啊，让你不太好懂。他下边就解释这两句话。 所以然的道理，这个风只是伤皮毛，皮毛闭塞。皮毛闭塞，表气不通了，这个气都担负到肺上了，往上跑。所以这个气上而不下，只呼而不能入，就是吸气困难啊。我们临床上咱们常遇着这种病，都是吸气困难，这个喘呢都是吸气困难。那么这个肺痈呢，指这个热伤了血脉以后，这个肺它肿了，热伤血脉，在这里解释上文了，为什么热过于营，吸而不出呢？它就是伤了血脉，伤了血脉结为痈肿，这个肺啊能开不能合。这个呼吸啊，这个肺呢一吸气它开，一出气它合。它不能合了，你光能吸不能呼，出不来。所以这两句话很不好讲，一般的书啊弄得乱七八糟的。 所以他说热过于营，吸而不出，这个道理呢就底下这两句话，由于风伤皮毛，热伤血脉的关系，影响血脉，影响肺的本质上有痈肿了，他讲这是讲的肺痈了。 这个风伤皮毛啊，它古人认为这个肺合皮毛，皮毛与肺是相合的，这个皮毛属于肺。那么虽然是风伤皮毛，但是它内舍于肺。那么要是搁在咱们现在这个话说呢，这个晚了我给你们解释，就是外感啊要是涉及到肺了，一定要咳的。为什么涉及到肺呢？就是方才我说的那个道理，这个表气一闭塞啊，本应该从表气排出的废物，都担负到肺上了，肺受不了了，所以这个表越实咳喘越厉害，中风倒不厉害啊。你看这个《伤寒论》上，太阳中风没有喘，太阳伤寒必喘，所以麻黄汤证无汗而喘嘛。它越这个不通，整个担负到肺上了，古人这个现象一致的，外边受风寒，就要喘，他就说风伤皮毛，内舍于肺，这个古人呢根据这么个现象他给的解释。 那么这个实质呢，不是这个风来跑肺上藏着去了，不是这么个事。所以现在我们研究古人的东西啊，对他的规律我们必须把它搞清楚。那么这个说法呢，古人有古人的说法，我们也要把它解释出来，但是是不是这个问题我看不一定。如我们受了外感，作喘，那古人看到什么呢？这个风啊，虽然在皮毛，皮毛又合于肺，这个风啊就在肺上安家落户了，哪是那个事呢？这个在现象是有这个情形，这是规律。但是我们现在解释呢，应该更进一步合乎生理，我认为是这样的。 所以这个风中于卫，就是中于表，那么影响人咳嗽，就是气不得于外达，它往上来，担负到哪，担负到肺上来。尤其我们人对于液体废物的排泄，不外乎这几个路道，一个小便排泄；一个汗腺排泄；一个就是呼气。我们一天呼气排出的水份挺多，我们方才说的那个口吐浊唾涎沫也是这个道理。这个肺正常机能排出水份，水蒸汽啊，你看冷天往玻璃上一哈就知道了，你要哈它冒水珠。我们平时呢也是，有病了就不行了，它变成痰了，粘痰，这是肺有病了。 那么这个呢，说是风舍于肺，这个在这个古人是这么一种看法，其实表不解，影响到肺上，影响肺可不是风的问题，古人这么看那也没有办法，要拿张仲景这两千来年了，一千七、八百年了，那个时候科学水平没有，全世界那阵也没有那么高的科学水平，古人在现象上掌握这种规律，这是事实。那么所以然的道理呢，当然是科学没有发展到那个地步，他解释不出来。那么涉及到肺上了，那么人一定是咳的，就是表不解，上气，它就影响到咳。 口干喘满，这个肺有热，上焦有热，有热他口就干。咳逆上气厉害了它就喘，由喘而变满，这个喘得厉害，胸里会变得比较满，这是胸的内压它扩大了。咽燥不渴，虽然口干咽燥，这都是肺热熏蒸之象了，但是胃里头没有热，热不在胃，他就不渴。那么胃有热，他必渴，所以这个白虎汤证渴还是里有热了，胃有热了。多唾浊沫，这个时候啊水遇到热，它就变成浊唾涎沫了，这就是肺痿之形成。这一段就说明由外感可以得肺痿，也可以得肺痈，底下就说了。 这个时时振寒后头有解释，这个脓要是将成的时候，身体振寒，这是脓成，化脓的时候有这么种情况。热之所过，就是咱们前头所说的热过于营，不是在表了，已经进到这个血脉了，这个热伤血脉嘛，血由于热为之凝滞，凝聚不通，不通为滞，蓄结久了它要变质了，就要结为痈脓，吐出来那个东西就像米粥似的。始萌可救，如果不是整个化脓还不要紧，所以始萌，一开始是可以救的。要是整个的化脓成熟，非死不可，古人是这么看法。 那么肺痈这个病啊，我们现在按着内科学上观察，总而言之主要就是肺脓疡，这个病也是常见的，我们在临床上也看到过。腐败性的气管发炎也有，腐败性的它也化脓，那么大多数是属于肺脓疡这一类的。那么这个在开始见点脓，它没成熟，用排脓的法子是可以治的。以前有个同事，姓王啊，我给他治了，他就是得了肺脓疡了，他就吃排脓药嘛，后头有苇茎汤，这个药挺好使。古人说这脓成啊，不是那个将化脓，将化脓不算整个脓，脓已成就是整个变成脓了，那溃烂的不得了了，那个时候是难治了。 那么这一节，你们要好好看一看，有几句话很不好明白，头一个风中于卫，呼气不入，这句话它就是在风伤皮毛这个时候表气闭塞，这个气不得旁通，它往上逆。所以这病名起的非常好，肺痿肺痈咳逆上气，就是这个上气两个字，气是能上不能下，能上它只能呼，不能吸啊，所以他搁个呼气不入。 第二个呢，它入里啊，热伤到血脉了，就发痈肿了，肺的本质要发生病了，它一肿啊，就光张了，不能合，能张而不能合，这肺一张就吸气，肺一合就呼气。肺子这个张合是配合人这个呼吸，可是它光能够吸入但不能呼出，所以这两句话很不好解释，旁的没有什么。 这一段它主要说明什么呢？属于伤风不行变成痨啊，这个肺痿肺痈这个病啊，由于外感来的也都不少，这段就说明这个问题。那么如果只是风寒在表，这就是咱们说咳逆上气这套治法了，后头有的是，小青龙汤啊，厚朴麻黄汤，射干麻黄汤都是的，咱们说那是外邪内饮啊，这类的反而都有内里都有水饮，那都是咳逆上气。 底下这要讲具体治疗了，它同时也要讲咳逆上气了。  其他医家 《医门法律》：“然风初入卫，尚随呼气而出，不能深入，所伤者不过在于皮毛，皮毛者肺之合也，风由所合，以渐舍肺俞，而咳唾振寒，兹时从外入者，从外出之易易也；若夫热过于营，即随吸气深入不出，而伤其血脉矣。卫中之风，得营中之热，留恋固结于肺叶之间，乃致血为凝滞，以渐结为痈脓，是则有形之败浊必从泻肺之法而下驱之，若得其毒随驱下移，入胃、入腹、入肠，再一驱即尽去不留矣，安在始萌不救，听其脓成而致肺叶腐败耶。” 继承和发扬中医，是我们的责任！ 版权说明 版权说明：本文部分内容摘自《金匮要略诠解》，作者/刘渡舟；《胡希恕金匮要略讲座》，讲述/胡希恕。转载旨在传播中医文化知识，版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。文中《子恒试注》部分为原创内容，转载请说明出处。 全章内容 第1条：问曰：热在上焦者，因咳为肺痿。肺痿之病，从何得之？师曰：或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。曰：寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。 第2条：问曰：病咳逆，脉之何以知此为肺痈？当有脓血，吐之则死，其脉何类？师曰：寸口脉微而数，微则为风，数则为热；微则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不出；热过于荣，吸而不入。风伤皮毛，热伤血脉，风舍于肺，其人则咳；口干喘满，咽燥不渴，时唾浊沫，时时振寒。热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则死。 第3条：上气面浮肿，肩息，其脉浮大，不治；又加利尤甚。 第4条：上气喘而躁者，属肺胀，欲作风水，发汗则愈。 第5条：肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数。所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，属消渴。 第6条：咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。 第7条：咳逆上气，时时吐唾浊，但坐不得眠，皂荚丸主之。 第8条：咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。 第9条：脉沉者，泽漆汤主之。 第10条：大逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。 第11条：肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。 第12条：咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。 第13条：咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。 第14条：肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。 附方： 《外台》炙甘草汤。治肺痿涎唾多，心中温温液液者。 《千金》甘草汤。 《千金》生姜甘草汤。治肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴。 《千金》桂枝去芍药加皂荚汤。治肺痿吐涎沫。 《外台》桔梗白散。治咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈。 《千金》苇茎汤。治咳有微热，烦满，胸中甲错，是为肺痈。 第15条：肺痈胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，葶苈大枣泻肺汤主之。 熟读成诵 第2条：问曰：病咳逆，脉之何以知此为肺痈？当有脓血，吐之则死，其脉何类？师曰：寸口脉微而数，微则为风，数则为热；微则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不出；热过于荣，吸而不入。风伤皮毛，热伤血脉，风舍于肺，其人则咳；口干喘满，咽燥不渴，时唾浊沫，时时振寒。热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则死。 |
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