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提醒 | 心梗救治,你想知道的都在这儿……

 mxb08 2019-10-08

 

67岁老人,平常血压控制好。但是抽烟喝酒,爱玩,生活不规律。十一假期因“胃疼”到医院,心电图检查发现急性下壁心梗,急诊PCI手术开通血管,保住生命。

47岁患者,胸闷不适一个星期。急诊服药后感觉症状减轻,不想做手术。在医生建议下“检查看看”,结果造影前突发室颤(一种非常凶险的心律失常),紧急除颤抢救成功、并做PCI手术,生命得以挽回。”

 “32岁白领,加班过程中出现明显心前区疼痛,120送往医院。急诊PCI手术过程中抽吸出大量血栓,症状缓解,术后恢复良好。”

危害:心肌一旦“梗”了就不在,你怕不怕?

关于心梗,不少人都是经常听说、但一知半解。专家们解释说,心脏是人体的“动力泵”,由大量具备收缩功能的心肌细胞组成。如果给心脏自身供血的冠状动脉发生堵塞,出现急性、持续性缺血缺氧,就会引起心肌坏死,也就是“心肌梗死”(心梗)。

需要提醒的是,心肌细胞不具备再生功能。也就是说,一旦发生心梗,坏死的心肌细胞就会永远失去功能,心脏只能靠幸存的心肌细胞“负重前行”。心肌坏死的区域还会形成瘢痕组织,使心脏“变硬”、“变脆”,收缩变得更加困难,久而久之,诱发心律失常、心力衰竭等不良后果,生活质量也将大打折扣。

抢救:医生在争分夺秒,你还在等什么?

心梗离我们并不遥远。在我国,每年超过50万人死于急性心梗,相当于平均每分钟就有1人死于心梗。

多位专家反复提醒:心梗抢救非常看重“D to B时间”。D,即door,指进医院的门;B,即balloon,指球囊开通闭塞血管。“D to B时间”即从患者进医院门到球囊开通闭塞血管的时间。——现在,医生们通过开辟绿色通道、优化流程、提高诊疗技术等,不断缩短D to B时间。因为对于急性心梗来说,“时间就是心肌,时间就是生命”。

然而,对于患者送到医院前的时间,医生们却无可奈何。公开报道显示,70%以上的心梗患者死于院外或院前环节。专家们呼吁:面对心梗,一定要采取正确的处理方式。第一时间拨打急救电话(120,北京还有999),第一时间到达具备救治能力的医院,第一时间开通血管。千万不要把时间耽误在“忍一忍”、“找医院”、“找熟人”、“再商量一会儿”上面,配合医生救治,为抢救生命争取时间。

 行动:识别先兆症状,跑在心梗的前面,别犹豫!

急性心梗发生时,尽快进行急诊PCI手术,可使急性心梗院内死亡率从5%~10% 降低到2%左右。然而,从某种意义上说,再好的治疗手段也是亡羊补牢,全面保护心脏健康,更重要的是要“跑在心梗的前面”,尽可能避免急性心梗发生,不让心肌走到坏死的那一步。其中,学会识别心梗先兆症状至关重要。

多数心梗在发病前1~2周会露出一些蛛丝马迹,此时,心脏正在“向你求救”,务必高度重视,及时到医院排查,不要心存侥幸、延误救治:

与活动相关的疼痛不适。劳累后出现或加重不适,是心梗的一个重要特点。如果症状在体力活动、情绪激动时加重,休息时缓解,要高度怀疑心脏问题。疼痛不一定是典型的胸痛,也可能是胸闷难受,肩膀疼、后背疼、胃疼甚至牙疼等。

不明原因的症状改变。冠心病、心绞痛患者如果出现症状发作次数增多、疼痛加重、不容易缓解等,要高度警惕心梗。比如以前吃1片药可以缓解症状、现在2片药也不管用;以前休息5分钟就舒服了,现在要休息更长时间等。

 毫无征兆的心慌胸闷。没有心脏病的人突然出现胸闷、心慌、不明原因的难受,没有活动时出现憋闷、喘气困难,每天定时胸痛,比如吃饭后、睡觉前等,也要怀疑是否心肌缺血,及早检查治疗。

 每个人都是自己健康的第一责任人,专家们联手呼吁,心梗虽然凶险,但可防可治。为了自己和家人,立即行动,养成有益心脏健康的好习惯,避免悲剧发生。

来源:工人日报客户端

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