哮喘全揭秘—控制药物

哮喘的控制药物包括抗炎药和长效支气管扩张剂，该类药物需要长期、每日使用。如果属于缓解阶段的哮喘宝宝，就需要每天使用来控制气道的慢性炎症，预防和减少哮喘的急性发作。

宝妈

什么是控制药物呢？

控制药物是指需要长期每天使用的药物。

小编

这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)全身用激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂、缓释茶碱、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等;

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宝妈

哮喘的炎症有哪些表现呢？

哮喘的炎症为非特异性炎症，以嗜酸性细胞为主，所以在抗炎治疗中使用吸入糖皮质激素；而其他表现为红、肿、热、痛的炎症为特异性炎症，以中性粒细胞浸润为主，抗炎治疗使用抗生素抗感染为主。

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宝妈

那长期治疗持续性哮喘的首选药物是什么呢？

吸入型糖皮质激素是长期治疗持续性哮喘的首选药物。

小编

小知识课堂

哮喘抗炎治疗中使用的吸入糖皮质激素，与全身皮质激素的不同

吸入糖皮质激素通过吸气过程给药，药物直接作用于呼吸道，所需剂量较少；通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分被肝脏灭活，因此全身性不良反应较少。

口咽部局部的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。吸药后及时用清水含漱口咽部、选用干粉吸入剂或加用储雾罐可减少上述不良反应。吸入糖皮质激素后的全身不的大小与药物剂量、药物的生物利用度、在肠道的吸收、肝脏首过代谢率及全身吸收药物的半衰期等因素有关。

目前上市的药物中丙酸替卡松和布地奈德的全身不良反应较少。

下面跟您介绍一下吸入型糖皮质激素的常见种类：

（1）气雾剂：目前临床上常用的糖皮质激素有布地奈德气雾剂、硫酸沙丁胺醇气雾剂、沙丁胺醇气雾剂。

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（2）干粉吸入剂：包括二丙酸倍氯米松碟剂、布地奈德都保、丙酸氟替卡松碟剂等。一般而言，使用干粉吸入装置比普通定量气雾剂方便，吸入下呼吸道的药物量较多。糖皮质激素气雾剂和干粉吸入剂通常需连续、规律地吸入1周后方能奏效。

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（3）溶液：布地奈德溶液经以压缩空气或高流量氧气为动力的射流装置雾化吸入，对患者吸气配合的要求不高、起效较快，适用于哮喘急性发作时的治疗。

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“

哮喘控制药物的使用要坚持遵守医生给出的治疗方案，不能根据患儿的症状轻重而自行增减，要定期复查，医生根据治疗一段时间以来的病情来调整用药计划。哮喘控制类药物的不规范不坚持使用是导致哮喘控制不理想的主要原因之一。

注:

哮喘发病病因复杂，目前难以根治，会反复发作，儿童期是治疗哮喘的关键时期，而且小儿哮喘的治疗越早效果越好。经过合理、规范治疗，完全可以把哮喘控制住，避免其向成年哮喘发展。

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