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【专业医生天天与您说健康】  有朋友问：他汀类降脂药服用多长时间就能停用了？有人说需要服用一辈子，是真的吗？ 其实这个问题的答案很简单，不过在说出答案之前请您先来回答这样一个问题：你为什么要服用他汀类降脂药呢？不外乎这样几种情况：
正在服用他汀类降脂药的人，一定存在至少一个上述问题，因为他汀类降脂药是防治动脉粥样硬化及斑块形成与进展所必须的，它起着这样几个作用： 第一，抑制肝脏合成低密度脂蛋白。要知道低密度脂蛋白是将脂肪运送进血管内皮的运输工具，运送进血管内皮的脂肪越多，发生脂肪沉积的可能性越大，动脉粥样硬化及斑块形成的可能性越大。 第二，减轻血管内皮中因脂肪沉积引起的炎性反应，血管内皮中沉积的脂肪就像是血管壁中的外来异物，机体会启动清除机制进行清除，清除的过程实际就是炎性反应的过程，会使脂肪发生变性形成粥状态脂肪物，最终破坏并取代血管的正常组织而引起粥样硬化性病变。 第三，对已经发生的动脉粥样硬化，尤其是形成的斑块起到稳定作用，可使斑块外面包裹的纤维帽增厚而增强稳定性，避免斑块发生破裂形成血栓堵塞血管。 了解了他汀药的作用，再来看如果停用了他汀类降脂药，上述问题是否还能得到解决？  首先，对需要控制低密度脂蛋白水平的人来说，控制目标并不能以正常人不超过3.37mmol/L的标准来要求，比如已经患有了心脑血管病，低密度脂蛋白必须控制在1.8mmol/L以下。事实证明，如果离开了他汀类降脂药的帮助，仅靠肝脏自身是难以做到的。 其次，如果有脂肪沉积在了血管内皮中，必定会引起炎性反应，如果停用了他汀类降脂药，炎性反应得不到有效抑制，脂肪变性脂质化的过程会缩短，血管病变就会提前发生。 第三，斑块的稳定性与其外面的纤维帽厚度密切相关，如果纤维幅较薄，很容易在血压、血糖等的波动下发生破裂，引来大量血小板聚集形成血栓，带来致死致残等严重后果的发生。如果停用了他汀类降脂药，这种后果发生的风险将大大增加。最为关键的是，斑块一旦形成几乎是不可能消除掉的，因此他汀类降脂药的这种保护作用将是长久需要的。 综上所述，只要需要服用他汀类降脂药，且开始服用后就不能轻易停用。很多人之所以不愿长期服用，主要有两个原因：  一是他汀类降脂药的价格较高，每片可能需要十多元，但比起脑血管堵塞等疾病发生导致残疾发生所需要的花费，要少的多得多，要知道无论怎样，提前做好预防的获益远胜于疾病发生后的治疗。 二是担心他汀类降脂药的不良反应，实际上他汀类降脂药引起严重不良反应比如肝损害、肌溶解的可能性极低，绝大多数人都是可以耐受的。要知道即便是有肝转氨酶的升高，只要不超过正常值的三倍，仍然应当坚持服用，就是因为他汀类降脂药可能带来的不良反应，与其带来的防治血管病变的获益没有可比性。 说到这里您就应明白了，他汀类降脂药开始服用后不能随意停用，应当坚持长期服用，说一辈子服用一点都不为过。 【如果此文帮到了您，点个赞打个赏点击关注吧，一起学习交流更多健康知识】 |
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