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读方笔记之一：看到张锡纯的《医学衷中参西录》里有《脑充血门》这一专题，便在脑子里先进行估计，估计张锡纯治脑充血大概用的是什么方。很可能要重用引血下行、重镇之药，如牛七、赭石、龙骨、牡蛎、龟板、芍药之类，药方如镇肝熄风汤等。
读方笔记之二：果然不出所料，在案例一中，张锡纯便指出“此宜治以镇肝、降胃、安冲之剂，而以引血下行兼热滋阴之药辅之。又须知肝为将军之官，中藏相火，强镇之恒起反动力，又宜兼有舒肝之药，将顺其性之作引也”。所以所开的处方为：
生赭石轧细，一两，生怀地黄一两，怀牛膝六钱，大甘枸杞六钱，生龙骨捣碎，六钱，生牡蛎捣碎，六钱，净萸肉五钱，生杭芍五钱，茵陈二钱，甘草二钱。
这个方其实就是镇肝熄风汤的加减。镇肝熄风汤（牛七、赭石、龙牡、龟板、芍药、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草）。
在此例中，张锡纯把脉的弦硬有力作为肝火过升的体现。
读方笔记之三：案例二中，张锡纯所开的处方是：
生赭石轧细，两半，生怀地黄六钱，怀牛膝一两，生怀山六钱，生龙骨捣碎，五钱，天冬六钱，玄参五钱，生石决捣碎，五钱生杭芍五钱，茵陈二钱，甘草二钱。
这也是镇肝熄风汤的加减。与案例一的处方比较，多了玄参、天冬、石决、怀山，少了山萸肉、牡蛎、枸杞。但原理是一样的。
在此案例中，张锡纯把左脉之玄硬有力作为肝胆之火上升的体现，把右脉之玄硬有力作为胃气不降而逆行，又兼冲气上冲的体现。
读方笔记之四：案例三中，张锡纯所开的处方是：
生赭石轧细，两半，生怀地黄一两，怀牛膝一两，生怀山六钱，大甘枸杞八钱，生龙骨捣碎，五钱，天冬六钱，生鸡内金二钱，苏子二钱，生石决捣碎，五钱，生杭芍五钱，茵陈二钱，甘草二钱。
亦是镇肝熄风汤的加减。
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