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内脏型肥胖——高血压的重要推手

 一江烟花已倾城 2019-10-18

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《中国高血压防治指南(2018年修订版)》指出,超重和肥胖是高血压患病的重要危险因素。内脏型肥胖与高血压的关系较为密切,随着内脏脂肪指数的增加,高血压患病风险增加。此外,内脏型肥胖与代谢综合征密切相关,可导致糖、脂代谢异常。

何为内脏型肥胖

内脏脂肪组织主要指位于腹腔内、器官、血管等组织间起填充、衬垫作用的脂肪组织,内脏型肥胖也就是指这些部位的脂肪过多,内脏型肥胖的人往往属于腹部肥胖,就是“将军肚”,一般是男性腰围大于90厘米,女性腰围大于85厘米。

内脏型肥胖危害大,内脏脂肪通过肝脏代谢被转化为胆固醇进入血液,受到氧化后引起动脉粥样斑块,出现高血压,让冠心病、心肌梗死、脑中风的风险增加。还可影响心、肝、胰脏器功能,产生胰岛素抵抗,形成糖尿病。

如何减掉内脏脂肪

推荐将体重维持在健康范围内(BMI:18.5~23.9,男性腰围<90cm,女性<85cm)。

首先,在膳食平衡基础上减少每日总热量摄入,控制高热量食物(高脂肪食物、含糖饮料和酒类等)的摄入,适当控制碳水化合物的摄入。如建立节食意识、制定用餐计划、记录摄入食物种类和重量、计算热量等,对减轻体重有一定帮助。

其次,提倡进行规律的中等强度的有氧运动、减少久坐时间。建议非高血压人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为了降低血压),除日常生活的活动外,每周 4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度运动(如步行、慢 跑、骑自行车、游泳等)。

此外,行为疗法,对于综合生活方式干预减重效果不理想者,推荐使用药物治疗或手术治疗。减重计划应长期坚持,速度因人而异,不可急于求成。建议将目标定为一年内体重减少初始体重的 5%~10%。

来源:《中国高血压防治指南(2018年修订版)》

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