如何做好血糖监测？血糖监测就是戳手指么？注意这些点

血糖水平是判断和控制糖尿病病情的主要指标，也是糖尿病治疗方案制定和调整的依据。

血糖监测是糖尿病治疗和预防相关并发症的关键信号，血糖控制不理想，将会引发糖尿病相关并发症。

严格控制血糖可以显著降低糖尿病微血管病变、心肌梗死、神经病变及死亡的风险。

那么，该怎样做好血糖监测呢？

今天给大家科普一下！

血糖监测的目标是什么？

• 可以通过生活干预来控制血糖的人群：通过血糖监测发现血糖改变规律而调整饮食和运动模式。

• 使用药物治疗糖尿病的患者：通过血糖监测合理调整胰岛素等药物使用剂量。

血糖监测可以由什么人员操作？

血糖监测跟其他生化检测指标的检测不同，普通人和医务人员都可以进行监测，针对操作的不同的人群设计不同的血糖监测系统：非专人员使用的自我血糖监测系统（self-monitoring of blood glucose, SMBG）和专业人员使用的专业血糖监测系统（(blood glucose monitoring systems, BGMS）。

BGMS一般来说准确性、抗干扰性更高，测量范围稍大于SMBG，用于专业医疗机构的床旁检测，医务人员进行操作，可检测采取不同部位的动脉血、静脉血和毛细血管全血，可以检测新生儿血糖。

SMBG是设计给“非专业人员”操作的，设备具有更强的稳定性、可靠性和可操作性，检测样本通常为毛细血管全血，不能用于检测新生儿血糖含量。家用血糖仪就属于此类。

血糖监测的指标有哪些？

1. 毛细血管血糖监测：

没有进行胰岛素治疗的2型糖尿病患者每周3天，每天监测5~7个点，待血糖数据足够多、且得到了相应治疗措施后，可以减少监测次数；

使用口服降糖药患者可每周监测2~4 次空腹或餐后2 小时血糖;

使用胰岛素患者，本次血糖监测结果为下一次胰岛素使用提供依据：

• 使用基础胰岛素的患者应监测空腹血糖，根据空腹血糖调整睡前胰岛素剂量;

• 使用预混胰岛素者应监测空腹和晚餐前血糖，根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量，根据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量，空腹血糖达标后，注意监测餐后血糖以优化治疗方案;

• 血糖控制极差和病情危重而住院的患者，每天监测4~7 次血糖或根据需要检测；

特殊人群需要个体化方案。

2. 糖化血红蛋白监测：

2010年美国ADA糖尿病协会的诊断标准明确规定了糖化血红蛋白( HbA1c) 是国际公认的检测糖尿病的“金标准”，能够有效反映出2 ~ 3 个月内患者的平均血糖水平。

患者治疗初期每3 个月检测1 次，达到治疗目标可每6个月检查一次。

怎样进行自我血糖监测？

应该选择正规厂家的血糖仪，血糖仪显示的型号与血糖试纸型号相匹配；

采用正确的采血方法如下：

肥皂洗净双手，避免手上沾染其他糖类；

擦干后用酒精棉给指尖消毒，等待酒精完全挥发；

采血笔刺破指尖侧面，为了减轻痛感，不要在指腹部位采血；

可以使小臂垂直地面，利用重力作用使血流出，千万不要按压手指，以免混入组织液，是检测结果偏低。

其他的血糖监测手段有哪些？

动态血糖监测：

快速指尖末梢血和静脉抽血的血糖检测方式，往往不能完全真实地反映患者血糖波动全貌，因此实时动态血糖监测系统也逐渐被采用。

动态血糖监测技术，通过皮下植入血糖监测传感器，可发现不易被传统检测方法所探测到得高血糖及低血糖状态，与胰岛素泵联合使用可以较为精确的维持血糖的稳定状态。

更适用于I型糖尿病，以及需要糖尿病强化治疗的2型糖尿病。

其他无创的葡萄糖监测系统，如仅靠手压就能植入真皮层的固体微针阵列、隐形眼镜检测葡萄糖、外技术测量血糖等技术正在创新与发展，为糖尿病的护理带来新突破。