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许多人知道在服用某些西药时，要注意不要与某些药物同时使用。在用药期间，医生还会解释哪些东西不能吃，即禁忌。癌症患者也有这个要求，要使用靶向药物，有些东西一定不能吃，否则会出现疗效下降，甚至加重病情。想想看，抗癌靶向药物很贵，没有效果不是浪费很多钱，浪费钱是好事，万一一时贪得无厌，癌症进展转移，却致命！ 靶向药物不能服用什么？靶向药物不应与柚子或含有圣约翰草的药物一起服用。 为什么靶向药物不能和柚子一起吃？答案很简单，因为柚子汁中的呋喃香豆素会与靶向药物产生不良反应，影响靶向药物的代谢。 据报道，柚子中丰富的呋喃香豆素能抑制人体内药物分解酶的活性，导致进入血液的药物量加倍。进一步的研究表明，葡萄柚汁的成分主要由细胞色素p450系统中的cyp3a4代谢，同时也抑制了cyp3a4的活性，从而抑制了药物的氧化代谢。 对于肺癌靶向药物，大多受到cyp3a4的影响，如易瑞沙、特罗凯、克唑替尼、布加替尼等都是通过cyp3a4代谢的。因此，服用肺癌靶向药物时，不要吃柚子，包括柚子汁、柚子加工制品。 我们在奥希替尼药物手册中看到，禁止将本产品与圣约翰草结合使用。为什么靶向药物和圣约翰草不能同时服用。 奥希替尼明确标明，圣约翰草不应同时服用。为什么？ 研究人员指出，对于小分子靶向药物，包括奥希替尼和吉非替尼，这些药物主要由肝细胞色素p450酶代谢。cyp3a4是细胞色素p450家族酶的一员，主要存在于肝脏和小肠。cyp3a4帮助人体吸收药物，通过分解代谢，使药物进入血液发挥药理作用。 在药代动力学中，强烈诱导或抑制cyp3a4的药物对小分子靶向药物的分解代谢有影响。结果表明，圣约翰草提取物对cyp3a4有较强的诱导作用，并能高表达cyp3a4。一旦过度表达，不仅可以加速药物的代谢，而且吸收后血浆中药物的总浓度也会降低。 也就是说，一旦靶向药物在体内停留时间过短，浓度过低，就无法达到预期的治疗效果。换句话说，他们都是白吃！ 吉非替尼、厄洛替尼、色瑞替尼、克唑替尼不能与圣约翰草同时服用，但奥希替尼除外。 焦虑、疲劳和食欲不振通常用圣约翰草治疗许多人可能没有听说过圣约翰草，但它有2400年的医学史。它治疗焦虑和睡眠障碍。 圣约翰逊草于1998年成为德国的抗抑郁药，并被纳入健康保险。它也是德国乃至欧洲最畅销的抗抑郁药。圣约翰草长期以来一直被用作治疗抑郁症和各种情绪障碍的替代疗法，具有良好的整体耐受性，如焦虑、疲劳、食欲不振和入睡困难。它也被用来改善更年期症状和季节性情绪障碍。圣约翰草被美国食品和药物管理局列为膳食补充剂。 如果因肺癌治疗而出现焦虑、疲劳、食欲不振、难以入睡等副作用，应特别注意所用药物中是否含有圣约翰草。 服用膳食补充剂时，还应注意配料中是否含有圣约翰草。 在我国，圣约翰草提取物片是常用的抗抑郁药之一。晚期肺癌患者在生活质量和心理状态上都会有很大的创伤，严重的疲劳和精力下降，漠不关心，无法享受生活，从而降低了患者后期治疗的主动性。 舒肝解郁胶囊还含有圣约翰草提取物贯叶连翘，具有安肝解郁、健脾安神的作用。也可用于抑郁症、兴趣迟钝、入睡困难、早睡、多才多艺、紧张、胸闷、疲劳等症状的患者。 不仅如此，圣约翰草作为中草药的成分也应引起重视。在服用靶向药物的过程中，如果使用中药调理，需要按照中药来确定包装中是否有圣约翰草。 虽然圣约翰草对肺癌患者的抗抑郁治疗和其他副作用有一定的药理作用，但千万不能触碰！ 巴比妥酸盐、阿司匹林（长期）、卡马西平、糖皮质激素、苯妥英钠、苯巴比妥、伊曲霉素和利福平与圣约翰草具有相同的诱导作用。在服用过程中应停止使用靶向药物。 |
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