伤寒论 第93条: 太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也。里未和,然后复下之。 太阳病,法当汗解。这都根据这头一条,就是“本发汗,而复下之······本先下之,而反汗之·····”这一条,所以就是逆治。 太阳病依法当汗解,当发汗,那么“先下”,那病不会好的,“而不愈”。 一看,不好,又给人发汗,这是错误的。太阳病误下,表不解,也不能再发汗,只能用桂枝汤。 所以桂枝汤要特别记住“桂枝本为解肌”。我们方才也讲了,汗下之后表不解,只能用桂枝汤。 他说“发汗”都指着是用麻黄汤。那么这个大夫就是乱来了,先吃泻药就错了,而表不解应该用桂枝汤以解肌,不应该用麻黄汤以发汗,“因复发汗”,他又用麻黄汤来复发汗了,一误再误。 下之虚其里,发汗虚其表,以使表里俱虚,表也虚了,里也虚了。 “其人因致冒”,前面有,“发汗,若吐,若下,”这都够亡津液亡血液,由于表里俱虚,人丧失了大量的体液,就是贫血了。 “冒”,就是昏冒,就是现在咱们说的脑贫血,这是一时的,不是素日贫血了,(而是)由于治疗的关系,一时他脑贫血而昏冒。 “冒家汗出自愈”,没有其他毛病,一时的现象,津液恢复就好了。 津液恢复,表和了就要出汗,这就是自愈的现象。 冒家汗出自愈,不是要让你发汗,汗出说明津液已和了,营卫已调了,恢复了,津液恢复,血液也不贫了,冒就好了。 那么底下有个解释,为什么呢?就是“汗出表和故也”。由于汗下失法,一时津液血液都虚,一时地眩冒发作,那么如果他要提出汗了,津液已恢复了,表和了。 表和了,津液也恢复了,冒就自然好了嘛,就这么个道理。 如果这时候你看还没和,丧失体液太多了,大便也干,那么你再“复下之”,再和其胃。 他怕你不懂,底下这一段都是接着这一段讲的。
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