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脏是什么？腑是什么？中医的脏腑和现代解剖学能不能一一对应？如果不能，它描述的是一种怎样的存在，如果可以对应，下一个问题是中医的脏腑功能与现代医学功能有没有关系？ 很多中医认为中医的脏腑是一种功能的描述，和实体脏腑有区别，甚至是很大的不同，尤其是以前的老中医会诊西医的疑难疾病从来也不会看西医的检测和病理分析等等。 反而是现代的中医，西医水平越学越好，中医水平确实每况愈下，实在是一种悲哀。 如果我们认同中医脏腑和西医的看得见的脏腑一致，我们是不是要把肺的宣发肃降和肝主疏泄在现代医学下面找个论证？似乎几十年来都在探索这样的话题，药物试验，动物试验，一篇篇的研究成果，但是对中医的发展却没见得有多少帮助。 国宝级的大师越来越少，中医也是每况愈下。 以前在大方小谈上面写过一篇关于郑钦安先生“五脏六腑皆是虚位，二气周流才是真经”这句话的文章，最近偶然又翻到这句话，联想到这段时间中医圈子发生的一些事情，心中更是感慨万千。 一直以来，中医都是不自觉的向现代医学靠拢，套用其框架和思维模式，用教科书来解决实际问题，临床实际操作中却总不是那么得心应手。 最简单的例子，同样学了五年，一个刚毕业西医毕业生的靠着一本西医内科学按部就班可以当一个不错的西医大夫，但是一个学了五年的中医毕业生哪怕你再努力，就算你背完所有中医内科学的病名、证型和遣方用药也未必能为患者解除实际病痛。这是一种怎样的无助？难怪每年那么多毕业生走上临床岗位就会“西化”，努力学习现代医学知识，是不无道理的。 当下的中医环境前所未有的好，也是越来越坏，好的是政府大力支持和引导发展传统中医药，走自主发展道路，办有中国特色的医疗，坏的是中医的大师级人物越来越少，后继乏人，就算后继有人，也是半中半西，临床水平平平淡淡，再加上中医越来越受到现代医学排斥，发展形势日益严峻。 五脏六腑皆是虚位，二气周流才是真经。这句话在郑钦安书中的原文是这些描述的，“三阳本乾元一气所分，三阴本坤元一气所化，五脏六腑皆是虚位，二气流行方是真机”，大概说的是无论是三阳还是三阴都是阴阳二气分出来的，五脏六腑功能，其藏象是阴阳二气周流在五脏六腑的盛衰表现而已。这和我们所学习的五年的知识一样吗？已经有很大的不同。无论是中医学生还是爱好者，学习传统医学除了课本之外，还是要多去翻书找答案，否则，路子只有越来越窄。 |
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