估计题主的意思是有五种食物会使痛风发作吧，因为尿酸是一种代谢的产物，并不是一种疾病，还谈不上发作这两个字。尿酸的波动确实是导致痛风发作的原因，但是请所有尿酸高的朋友不要谈尿酸升高就色变，害怕摄入所有嘌呤略高的食材，饮食因素确实是导致尿酸升高的原因之一，也是最常见原因之一，但不是决定因素。之所以在前面写由于尿酸的异常波动而不写升高导致痛风的发作是有原因的，现在有一些研究发现，相比较尿酸突然的升高，尿酸突然的降低反而会更容易诱发痛风的发作。在2017年发表在英国医学杂志上的一篇文献，研究了将近2万名不同性别人群的饮食习惯，去除了很多影响尿酸的其它异常因素，比如体重的影响，最终得出了一个比较令人惊奇的结论，那就是导致人们出现血尿酸异常的主因，饮食因素仅仅占1%左右，而遗传因素占到了23.9%。 这篇文献也总结了以下几种食物和饮料是导致尿酸升高的主要因素：第一，酒。虽然有些酒的嘌呤含量并不是很高，但是饮酒之后会导致尿酸代谢的异常，尤其是啤酒。几乎在所有的痛风治疗指南当中，都建议戒酒。 第二，某些海鲜。众所周知，海产品的嘌呤含量是比较高的，在我们的日常生活当中，常见的有小鱼干、沙丁鱼、大量的贝类，这些都是嘌呤含量的大户，下图是一些水产类的嘌呤含量表，大家可以按图索骥，明确一下自己哪一种的海鲜是可以吃的，哪一种的海鲜是不可以吃的？标记为绿色的食材是适合吃的，而标记为黑色的食材是适合痛风患者在缓解期或者是高尿酸血症的患者适量摄入的，建议每次摄入不超过二两，而红色标记的食材不建议所有尿酸升高的人群摄入。 第三、肉类。大量的肉类都含有比较高的食材，而且动物性食材当中所含有的嘌呤比较容易被身体所利用，非常容易导致尿酸的升高，尤其是很多动物的内脏，嘌呤含量更是高的出奇，比如鸡肝和鸭肝已经达到300毫克。 第四，果糖。现在很多痛风的年轻人往往都是由于过量的喝饮料导致的，这些年轻人往往不正常的喝水，每天靠大量的饮料补充水分。是不是在这些含糖量比较高的饮料当中含有大量的果糖，而果糖经过代谢以后会严重影响尿酸的排泄，而且会导致尿酸形成的增加。 另外文献当中也推荐了与尿酸升高负相关的食材第一，奶类制品，牛奶尤其是脱脂牛奶、奶酪。我们往往建议尿酸高的人群每天摄入的脱脂牛奶要达到300毫升，这是符合很多膳食指南的，不仅与尿酸升高呈负相关，而且还可以补充丰富钙。 第二，蛋类，本身牛奶和蛋类所含的嘌呤就是比较低的，以往认为鸡蛋往往与高胆固醇相关，但是现在很多的研究证明其相关性并不是特别的大，所以每天适当的摄入两枚左右的鸡蛋是完全可以的。 第三，富含维生素c的水果和蔬菜。比较推荐的是摄入深绿叶的蔬菜，在这些食材当中含有大量的膳食纤维，现在有一些研究证明，适当的摄入膳食纤维可以辅助排泄尿酸，而且可以降低痛风病人发作的炎性反应。 水果当中比较适合痛风病人摄入的是樱桃，可以很好的帮助患者降低尿酸，一般建议每天15~20米左右即可。 控制尿酸以及控制痛风发作，绝对不是完全通过饮食来控制的，这是一个系统的工程。在我们的代谢过程当中，由于我们摄入的食物其中经过代谢形成的尿酸仅仅占整体的20%，称为外源性尿酸；而身体代谢的部分占80%，称为内源性尿酸。 最单纯的通过管嘴想要彻底的将痛风病人尿酸降至正常，往往是很难的。因为对于痛风病人来讲，代谢已经出现了异常，单纯的通过食物摄入控制尿酸很多效果并不很好，身体内形成的尿酸还是需要通过药物来控制。建议有过痛风发作的人群，最好还是要在专业风湿免疫科的帮助下系统的通过药物来降低尿酸，控制痛风的发作。在生活当中要注意运动，要多喝水，要适当的饮食控制，尤其是在痛风发作的急性期，一定要严格的饮食控制，这样才能更好的帮助自己降低尿酸控制病情。 总结饮食因素是导致我们的身体出现尿酸异常的常见因素，但是并不是决定性的因素。从目前在研究来看遗传因素往往占着很大的作用，就类似于在我们体内存在着一个锁着的大门，如果大门打开，就会导致人们出现尿酸的异常，甚至痛风发作，但是这把钥匙很有可能是由于我们的胡吃海塞的饮食习惯！所以建议有尿酸升高还没有达到痛风发作的朋友们，更是要注意自己的饮食结构，这样才能尽量不把这扇大门打开，不使自己遭受痛风的折磨。而已经有痛风发作的人群，建议要在医生的帮助下尽量的将自己的尿酸控制平稳科学服药，科学生活干预，尽量不使痛风反复的发作，严重影响自己的生活和工作。 |
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