|
白虎汤证 １ 师言汗后阳虚之渴－－之阳虚，当为阴虚，其阴虚为津虚之义（阳或为错别字）。阳虚则汗之亡阳败中，阳盛则汗之亡阴伤燥，津亏之义，白虎生津润燥凉金益气之剂也。 ２ 表寒解而里热燥者，白虎清金，燥热口渴者，白虎加人参。 太阳三十七 伤寒脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。 １ 脉滑者，阳气郁格之象，536页，如循贯珠，累累连属，流利不停，其诊日滑，而其中实有悍格之象。（此也是浮滑，省言之义） 437页厥者，手足逆冷也。厥为里虚之证，故当见沉迟涩紧之脉，此是一定之理，而反见滑者，知为里热。此是教学辩证也。提纲之“厥”，就是表达身有表寒之义。此表寒闭而脉滑，知是外伤而非内虚，此厥之义，是教辩证。厥作表有寒理解，区别内伤里虚正解的手足厥冷。 ２ 厥为里证，为何与阳滑同见，知此为外感，外寒闭而里热燥也。外伤寒闭则见厥，里气不泄则见滑，滑则热郁于里，厥则寒闭于外（此即师言阴气外束之义）。 厥为外寒伤闭，滑为内热不出。白虎汤，清肺之热燥也。太阳三十九，其表不解，不可与白虎汤。 ３ 石膏皆用生者，锻者不可用也。此民国名医，张锡纯有细论。《伤寒》石膏诸方，也皆未标注炮用，后世之医，迷信庸论，而改炮用，害人不浅。 太阳三十八 伤寒，脉浮滑，此里有热表有寒也，白虎汤主之。 １ 上条是厥而脉滑，本条是脉浮浮，证见表寒里热，一个意思，重申上条未显之义，此条表寒即是条见厥之义。另一个意思就是防止厥为阴证，误诊而误治。本条言浮，上条言厥，浮与外厥，皆是表有寒之义。外寒故言厥，用以区别外感之滑，外感之厥滑区别内伤里虚之厥，教学辩表里证。 ２ 浮则皮毛不开，表闭有寒，滑则内热，卫气不泄。浮滑，表有寒里有热，表寒之闭郁其里热之滑，白虎救里之热。此也是重复申明上章之义。本条就是没言外厥，只是外寒。重点下条，其表不解不可与白虎汤。 ３ 浮滑也可以参考越婢汤证，大青龙汤，麻杏石甘汤，学习表与里热之理，主要有石膏麻黄之主药则可。 按；师解厥为燥热内侵，阴气外浮。余有不同意见，余觉提纲之厥，就是身有表寒外寒恶寒之义，外寒伤闭之义，伤天之寒而阴气外束之厥。但滑者，卫气不泄，是为阳气郁格，寒闭阳气不达也。 太阳三十九， 伤寒，脉浮，发热，无汗，其表不解者，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。 １ 伤寒，脉浮，发絷，无汗，其表不解者，不可用白虎汤，此为一定之理。其表不解，不可治里。此为白虎之纲纪。汗出热退，渴欲饮水者，此为热燥也，无表证者，白虎加人参汤，加人参益气生津，润肺燥渴。无表证者，是重申表不解不可与白虎汤。 ２ 有白虎之燥盛，就有五苓之湿盛，白虎之燥者，是外感寒郁也，五苓之湿者，本气之虚也。 太阳总统营卫，寒闭皮毛，卫气内郁而肺热燥，则有白虎汤白虎加人参汤，此对比寒闭皮毛，营热内郁，热传血室而内结的桃核承气抵挡汤丸，后学则自知。《金匮》还有营卫不泄之肺痈。 太阳四十 伤寒，无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。 １ 表解故无大热，汗出肺燥，则口渴心烦，此背微恶寒者，太阳病解后之证未退尽也，只要表解，背微恶寒可以忽略不记。因表不解者又不可用人参加白虎。 ２ 表解肺燥而烦渴，肺燥不敛，则火炎心烦，白虎加人参，清热润燥，生津止渴，降肺敛火。 感谢转发分享 |
|
|
