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【歌诀总括】完带汤能补脾疏肝、化湿止带，主治脾虚肝郁、湿浊带下证，症见带下色白、清稀无臭、肢体倦怠、大便溏薄、舌淡苔白、脉缓或濡弱等。全方药物由炒白术、苍术、陈皮、车前子、甘草、人参、柴胡、白芍、山药、黑芥穗组成。【歌诀详解】本方所治之带下，即由脾虚不运、湿浊不化、肝气不疏、带脉不固而成。脾虚不运，湿浊下趋，故见带下色白量多，清稀无臭；脾虚化源不足，则面色白，肢体倦怠乏力；脾虚湿停，清阳不升，还可见大便溏薄。针对脾虚失运、湿浊下注、肝气失疏之病机，治宜健脾化湿、疏肝理气之法。方中重用白术、山药补脾益气，以祛湿止带。白术土炒后尤善入脾胃，增强健脾燥湿化浊之效；山药并能补肾固精以固带脉，使带脉约束有权，则带下可止。人参益气补中，以资白术、山药健脾之力；苍术善能燥湿运脾，二药合白术增强健脾祛湿之功，脾旺则湿无由生，乃治带之本。柴胡疏肝理气而解郁，白芍抑肝扶脾，合柴胡以疏肝柔肝，养肝体而调肝用，以达疏肝解郁之效；车前子利湿泄浊，使湿浊之邪从小便而去；陈皮理气燥湿，令气行而湿化，伍人参、白术又可使补而不滞；黑芥穗辛散祛风以胜湿，炒黑以助收涩止带，配人参、白术则有助于脾气之升。甘草和中调药。全方诸药配伍，重在健脾祛湿，兼以疏肝解郁，共奏补脾疏肝、化湿止带之功。本方适用于脾虚肝郁、湿浊不化之白带证，临床以带下色白、清稀无臭、舌淡苔白为使用依据。本方现代常用于治疗慢性阴道炎、慢性宫颈炎、子宫附件炎等属脾虚肝郁、湿浊下注之证。但若带下色黄或赤白相兼，稠黏臭秽，苔黄，脉弦或数，多属肝郁化热、湿热下注之证，非本方所宜。《傅青主女科》：“大补脾胃之气，稍佐以疏肝之品，使风木不闭塞于地中，则地气自升腾于天上，脾气健而湿气消，自无白带之患矣。” 完带汤 【组成】白术一两(30g)，土炒山药一两(30g)，炒人参二钱(6g)白芍五钱(15g)，酒炒车前子三钱(9g)，酒炒苍术二钱(9g)，制甘草一钱(3g)陈皮五分(2g)黑芥穗五分(2g)柴胡六分(2g)
【主治】脾虚肝郁，湿浊带下。带下色白，清稀如涕，面色晄白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱。【方解】本方为治疗白带的常用方剂，所主病证乃由脾虚肝郁、带脉失约、湿浊下注所致。脾虚生化之源不足，气血不能上荣于面致面色晄白；脾失健运，水湿内停，清气不升致倦怠便溏；脾虚肝郁，湿浊下注，带脉不固致带下色白量多、清稀如涕；舌淡白，脉濡弱为脾虚湿盛之象。治宜补脾益气，疏肝解郁，化湿止带。方中重用白术、山药为君，意在补脾祛湿，使脾气健运，湿浊得消；山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气，以助君药补脶之力；苍术燥湿运脾，以增祛湿化浊之力；白芍柔肝理脾，使肝木条达而脾土自强；车前子利湿清热，令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿，既可使补药补而不滞，又可行气以化湿；柴胡、芥穗之辛散，得白术则升发脾胃清阳，配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中，诸药相配，使脾气健旺，肝气条达，清阳得升，湿浊得化，则带下自止。本方的配伍特点是寓补于散，寄消于升，培土抑木，肝脾同治。1．辨证要点本方为治脾虚肝郁，湿浊下注带下之常用方。临床应用以带下清稀色白舌淡苔白，脉濡缓为辨证要点。2．加减变化若兼湿热，带下兼黄色者，加黄柏、龙胆草以清热燥湿；兼有寒湿，小腹疼痛者，加炮姜、盐茴香以温中散寒；腰膝酸软者，加杜仲、续断以补益肝肾；日久病滑脱者，加龙骨、牡蛎以固涩止带。3．现代运用本方常用于阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎而属脾虚肝郁，湿浊下注者。2．方论选录傅山《傅青主女科》卷上：“夫带下俱是湿证，而以带下名者，因带脉不能约束，而有此病，故以名之。盖带脉通于任督，任督病而带脉始病……加以脾气之虚，肝气之郁，湿气之侵，热气之逼，安得不成带下之病哉故妇人有终年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚则臭秽者，所谓白带也。夫白带乃湿盛而火衰，肝郁而气弱，则脾气受伤，湿土之气下陷，是以脾精不守，不能化荣血以为经水，反变为白滑之物，由阴门直下欲自禁而不可得也。治法宜大补脾胃之气，稍佐以舒肝之品，使风木不闭塞于地中，则地气自升腾于天上，脾气健而湿气消，自无白带之患矣。”
注意警示：本文内容仅为普及中医知识，仅供参考，不做为处方，不构成任何之建议、推荐或指引。如有需要请在医生的指导下辩证使用。 回复'1' 查询“十四经全部穴位”
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