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颅脑MRI的扫描规范---MRI技术基础

 zskyteacher 2020-01-23

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 11.膝关节解剖及常见病的MRI诊断 

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20.“肺部实变”肺部CT病变10大征象诊断之四

21.“结节与肿块”肺部CT病变10大征象诊断之五

22.肩关节、肩胛骨、肩锁关节影像技师摄影方法

23.“空洞与空腔”“马赛克灌注征”“碎石路征”肺部CT病变10大征象诊断之六、七、八

24.足、跟骨、踝关节影像技师摄影技术及摄影目的

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26.“空气新月征”“肺间质征及蜂窝征”肺部CT病变10大征象诊断之九、十

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29.脊柱摄影之胸、腰椎---影像技师操作技术及标准

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40、磁共振常见伪影及解决办法--MRI技术基础

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磁共振检查安全

一、 患者安全事注意项

(一) 绝对禁忌症

1. 体内有心脏起搏器、神经刺激器和人工耳蜗者禁止扫描。

2. 体内有动脉瘤夹、眼球内金属异物者禁止扫描。

3. 妊娠3个月以内的孕妇禁止扫描。

(二) 相对禁忌症

1. 体内非磁性金属异物在扫描范围内时慎重扫描,请患者签署知情同意书并和临床医生确认MRI兼容性。

2. 体内金属异物不在扫描范围内时慎重扫描,同时查阅相关说明书并请患者签署知情同意书。

3. 昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿及不配合的病人应慎重扫描,并要有医生或家属的监护,必要时给予镇静剂。

4. 高烧患者应慎重扫描,最好待患者体温降至正常时再扫描,如必需扫描则应使用低SAR值扫描序列并给予患者密切监护。

5. 孕妇和婴儿应征得主管医生同意后再,并给予密切监护。

(三) 扫描注意事项

1. 患者必须去除一切金属物品,必要时更衣。

2. 扫描过程中患者裸露的皮肤不能和磁体内壁以、线圈和各种导线直接接触。

3. 患者需移除纹身(纹眉)、化妆品以及染发等,以防止其含有的磁性物质造成灼伤。

4. 患者应佩戴防噪耳塞,以防止听力损伤。

5. 应准确输入患者体重。

6. 激光灯打开定位时,应嘱患者闭眼。

7. 为减少外周神经刺激症状,患者双手或双脚应避免交叉在一起,身体其它部位裸露皮肤也要避免相互直接接触。

二、 工作人员安全注意事项

1. 磁共振室相关工作人员(技师、医师、护士等)必须熟知MRI检查的各项安全事项。

2. 任何需要进入磁体间的任何人员都需去除一切金属以及磁性物品。

3. 操作人员在给患者摆位时应面向大门操作,以防无关人等进入磁体间造成危险。

三、 设备安全注意事项

1. 禁止各类大型金属辅助设备进入磁体间,如铁制的轮椅、床、担架和MRI不兼容的高压注射器等。

2. 各种抢救及监控设备不能进入磁体间。

3. 各种线圈导线、呼吸门控和心电门控导线不能打折成环,不能和患者皮肤直接接触。

颅脑MRI扫描

适应证    1.常规检查;2.颅脑任何一种疾病的筛查。

线圈头线圈或头颈部联合线圈。

患者体位和摆位

1. 患者头先进,仰卧于检查床上,人体长轴与检查床长轴一致,双手置于身体两侧;

2. 将患者的头部放在线圈内的衬垫上,其正中矢状面应与线圈纵轴一致,并垂直于检查床,并使患者眉间线位于线圈中心,听眶线平面与检查床垂直;

3. 在患者头颅两侧放置小圆垫以固定患者头部;

4. 固定线圈;

5. 打开激光定位灯(患者闭眼),移动检查床,使十字定位线中心与线圈中心重合,标记后将患者头部送入磁体中心。

扫描方位

扫描Scoutview后得到冠(COR)、矢(SAG)、横(TRA)三个方位定位像,根据Scoutview进行定位扫描。

1. 横断位扫描

以正中SAG定位像为主定位图,CORTRA定位像作为参考图

(1) SAG定位像上使扫描层面与胼胝体膝部下缘和压部下缘的连线相平行,扫描范围包括颅顶到小脑下缘水平;

(2) COR定位像上使扫描层面与两侧颞叶底部连线相平行;

(3) TRA定位像上设置视野(FOV),并对扫描中心进行校正。

2. 矢状位扫描

TRA定位像为主定位图,CORSAG定位像作为参考图

(1) TRA定位像上使扫描层面与大脑纵裂相平行,扫描范围根据头颅左右径和病灶大小设定;

(2) COR定位像上使扫描层面与大脑中线和脑干平行;

(3) SAG定位像上设置视野(FOV),并对扫描中心进行校正。

3. 冠状位扫描

SAG定位像为主定位图,CORSAG定位像作为参考图

(1) SAG定位像上使扫描层面与脑干相平行,扫描范围由头颅前后径和病灶大小设定;

(2) TRA定位像上使扫描层面与大脑纵裂垂直;

(3) COR定位像上设置视野(FOV),并对扫描中心进行校正。

4. MRA横断位扫描

SAG定位像为主定位图,CORSAG定位像作为参考图

(1) SAG定位像上使扫描层面与胼胝体膝部下缘和压部下缘连线相平行,然后顺时针旋转10-15°角,并使层面上界与胼胝体上缘平齐,扫描范围包括胼胝体上缘到小脑下缘;

(2) COR定位像上使扫描层面与两侧颞叶底连线相平行;

(3) TRA定位像上设置视野(FOV),并对扫描中心进行校正。

5. MRV矢状位扫描

TRA定位像为主定位图,CORSAG定位像作为参考图

(1) TRA定位像上使扫描层面与大脑纵裂相平行,然后顺时针或逆时针旋转5-10°角,扫描范围从左到右包括整个头颅;

(2) COR定位像上使扫描层面与大脑中线和脑干平行;

(3) SAG定位像上设置视野(FOV),并对扫描中心进行校正。 

扫描序列及参数

Sequence

Ori

FOV

TR/TE(/TI)

FA

Matrix

Thi/Sep

AVE

PE direction

T2 TSE

TRA

230

4000/100

90

384×288

6.5/7.8

2

R-L

T1 IR_TSE

TRA

230

1600/610

90

384×288

6.5/7.8

2

R-L

T2 FLAIR

TRA

230

8800/120(/2200)

90

324×256

6.5/7.8

2

R-L

T2 TSE

SAG

240

4500/120

90

384×288

5/6

2

H-F

DWI

TRA

240

5000/135

90

128×80

6.5/7.8

1

A-P

Inflow

3D_MRA

TRA

220

24/7

20

288×230

0.8/-

1

R-L

Inflow

3D_MRV

SAG

240

30/11

60

288×230

1.0/-

2

H-F

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