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夜读伤寒-64

 白玛多吉8799 2020-02-17

《伤寒杂病论》――第六十四条

原文:发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤主之。

注:①叉手自冒心:病人双手交叉覆盖于自己的心胸部位。叉手即两手交叉,冒即覆盖之意。

      ②心下悸:指心胸部位悸动不安。

释义:(心陽不足所致心悸的证治。)

      汗为心之液,由陽气蒸化津液而成,发汗过多,则陽气外泄。心脏失去陽气的温煦,则虚无所主,故心中悸动不安。里虚欲求外护,故其人叉手自冒心,以安心悸,是外有所护,则内有所恃。若据临床观察,此类患者亦可见胸满、气短、心前区憋闷不适等证。

      本证的病机为心陽虚,治用桂枝甘草汤。方中桂枝辛甘,温通经脉,人心助陽,故能温补心陽;甘草甘温,补心以益血脉。二药相合,辛甘化陽,陽生阴长,化而奉心,心陽得复,心悸自愈。

辨证论治:

主症:心悸,欲得按。

成因:心阳不足,心失所养。

治法:温通心阳。

方药:桂枝甘草汤(桂枝、甘草)。

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