《伤寒杂病论》――第三百一十一条原文:少陰病,二三日,咽痛者,可与甘草汤;不差,与桔梗汤。 注:差:病势减轻的意思。 释义:(少陰客热咽痛的证治。) 少陰病,得病两三天,咽喉疼痛的,可用甘草汤;若服药后仍不见好的,用桔梗汤治疗。 本条咽痛,并非虚火上炎,而是少陰客热。少陰客热咽痛,轻者可用甘草汤,重者则用桔梗汤。本条叙症太简,从甘草汤、桔梗汤的作用,不难推知咽痛必不太甚,局部可有轻度红肿,故只用一味生甘草清热解毒,若服后咽痛不除,是肺气不宣而客热不解,再加桔梗以开肺利咽,使肺气开达,气机宣泄,则客热自能透达。 本条叙证太简,难以辨其寒热虚实,然以方测证,治以甘草汤、桔梗汤,以生甘草能清热解毒,桔梗能开肺利咽,是知本条所叙之证当属客热之咽痛。 《伤寒论》中甘草多炙用,仅甘草汤、桔梗汤中甘草生用。甘草炙用温中,生用清热。 辨证论治: 主症:咽喉疼痛。 成因:热客咽喉。 治法:清热利咽。 方药:病情轻微者用甘草汤(生甘草);病情稍重者用桔梗汤(桔梗、生甘草)。 己亥年十一月十八 |
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