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张仲景使用龙骨牡蛎的用药意义探析

 鉴益堂 2020-02-28
【摘要】:研究目的本论文旨在探索《伤寒论》和《金匮要略》两本着作中,所涉及到龙骨牡蛎二药的条文,是如何采方用药,更是后世医家不断专研学习的源泉,而提供了理论依据和更快速有效的治疗方法,以取得更好的疗效。研究方法本论文将以《伤寒论》和《金匮要略》中,15条文为起点,方证分类为线索,古今文献为依据,证治规律为主导,并且对张仲景采用龙牡二药的用药特点,方证的分析方法,仲景的丰富证治经验,对其所能治疗疾病种类进行探索。结果从《《伤寒论》》和《《金匮要略》》中涉及龙骨牡蛎的用药特点探索,发现采用龙牡二药搭配,单取龙骨以及单取牡蛎的结果有:1)龙牡二药搭配以展现与发挥平肝潜阳熄风,镇惊安神,固精止遗作用的特点;常用于治疗火热内生,肝风内动之证,心阳虚浮,惊狂烦躁,起卧不安,心神不安之证和阴阳失调,虚劳滑脱不固之证。其用量在1.5両至5両之间;2)单取龙骨以展现与发挥镇惊安神,固精1止遗(固摄心肾)作用特点;常用于治疗阳郁牝疾(痰饮牝疾证)和心肾虚寒失精(心肾不交)证。其用量是4両左右;3)单取牡蛎以展现与发挥平肝潜阳,引热下行,软坚散结,攻逐水湿以及镇逆固胎作用;常用于治疗心肺阴虚(以热为主者),脾胃寒湿(妊娠),下焦湿热(膀胱湿热)证;以及胆热水气证。其用量在2分至3両之间.结论张仲景在《《伤寒论》》和《《金匮要略》》中使用龙骨牡蛎各取其长,合用或单用以临床辨证取舍,用量随病定大小。

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