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上一篇我们提到了天地万物之生死各有其命，皆因天地阴阳变化往复迟速所造成的。阴阳二气在天地之间往复迟速的运动，形成了风，有正化之风，有邪变之风。风为天地之气动，而人也在不断的变化过程中，只因动而有节，自身之气和，则大气之中化气和居于体内。若动而无节造成烦劳，则体内之气乖乱，化气则乖于体内。如果动而不已，烦劳无休，就会重感变气，以至病生。不生不化，为静之期，即死日也。生死有命，这个命其实就掌控在你自己手中。 黄帝问曰：五运更治，上应天期。阴阳往复，寒暑迎随。真邪相薄，内外分离。六经波荡，五气倾移。太过不及，专胜兼并。愿言其始，而有常名。可得闻乎？ 五运相袭，交互更替治气，每运主一年365日与周天365度相应，阴阳二气往复更替，有余不足以生寒暑。气之变化有德化之祥，有变易之气，人身三阴三阳如果某一位置出现了问题，外在变易之气便会乘其胜复之时，使人致病。五脏之气倾移而出现偏气，太过不及之年，所胜之气专胜，胜复之气兼并。这些变化皆从甲子开始，而且有常名。正所谓道可道，非常道，名可名，非常名。所以这里的常名，即因气之变化而得到的现象。 岐伯曰：请遂言之也。上经曰：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以常久，此之谓也。 黄帝想要找到解决问题的办法，岐伯说，这个要懂三才之道。 帝曰：何谓也？ 岐伯曰：本气位也。位天者，天文也；位地者，地理也；通于人气之变化者，人事也；故太过者先天，不及者后天，所谓治化而人应之也。 五运六气，司天主时，各有其位。在天为气，以成其象，称其为天文；在地成形，与天相应，即地之六节。人居于天地气交之中，随四时阴阳变化。岁运有太过不及，太过者，四时之气先天时而至；不及者，四时之气后天时而至。所以岁运之变化，通过气交影响人，而人与天地之气相应，说的就是这个道理。 帝曰：五运之化，太过何如？ 岐伯曰：岁木太过，风气流行，脾土受邪。民病飧泄、食减、体重、烦冤、肠鸣、腹支满。上应岁星，岁木太过，则制胜其土气，故民应之而为脾病也。飧泄食减，肠鸣腹满，皆脾土之病。脾主肌肉四肢，故体重烦冤者，土伤而不能制水，水气上乘于心也。上应岁星。光芒倍大。岁星、木星也。木运太过，诸壬岁也。甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。 岁木太过，就是说木运太过之年，风气大胜，而风气通于肝，如果人体自身出了问题，人体肝木之气与大气之中的风气相感，因而大盛。而从五行生克角度来看，肝木克脾土，所以脾土被肝木所克而病。 脾主运化，喜燥而恶湿。一旦脾土受邪，运化能力不足，则导致脾湿过剩。虽然天地之间有湿气而后才能化生脾脏，但是湿气太盛，则脾之运化功能受制。这时候脾气虚，不足以温湿，则腹内阴寒之气盛。正所谓清气在下，则生飧泄，此时脾气虚，而脾主升，升阳之力不足，以至于阳气下陷，是以出现飧泄的症状。 同样的道理，脾的运化出了问题，我们吃进去的食物没有热量来腐糜，根本就不能消化，所以吃饭吃的就少了。同时，因为脾阳不升，腹内四肢阴寒之气胜，体内的垃圾没有阳气的推动排不出去，沉积在腹部和四肢，就造成了腹支满的症状。 出现体重烦冤，则是因为土受克制，而其原本克水的功能也受到了限制，则大水泛滥而无节制，所以造成了身体沉重。同时因为脾主四肢，脾出了问题，四肢不举，也是身体沉重的另一个原因。 而水气大盛，上凌心气，心气受制，以至于心烦，而冤之一字，恰恰说明了这水气凌心的状态。什么是冤，就是没有做错事，却遭到了惩罚。这个时候，心火之气没有任何过失，却无端的被肾水之气所凌辱，这就是冤的一种表现。 而至于脾土受制为何会肠鸣？我们来看一下内经对肠鸣的解释： 内经中有五种肠鸣：一曰脾虚，腹满肠鸣，飧泄，食不化；二曰中气不足，肠为之苦鸣；三曰邪在大肠，肠中雷鸣，气上冲胸；四曰土郁，即《内经》"土郁之发，肠鸣而为数后"，用半夏、木香、茯苓；五曰热胜，腹中肠鸣，气上冲胸。 《金匮要略》有里寒肠鸣，腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满呕吐。李东垣治胃寒泄泻，肠鸣，用益智、半夏、生姜、大枣。朱丹溪治胃中水火相激腹鸣，用黄芩、黄连、山栀。《张氏医通·大小府门》谓：肺移寒于肾为"涌水"，其证按腹不坚，水气客于大肠，疾行则鸣，濯濯如囊裹浆水之病。 这里我们通过这几种肠鸣可以判定，脾虚造成的肠鸣，就是因为阳气不足运化，同时阴寒内盛，以至于体内本应该转化成为水谷精微的物质变易了，成了不能被吸收利用的废物液体。 这一年，你会发现木星相比于往年，特别的亮，这是古人判断木运太过的一种方法，通过关天象而辨气。 我们前边讲过，丁壬之岁，木气主之，而凡是天干含有壬的年份，都是木运太过之年。如果对应的人体肝木之气大盛，盛到一定程度，这个病就不仅仅是克脾土那么简单了，甚至还可能出现气上冲厥阴巅顶部，出现眩晕。
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