表证 表证六淫侵体明, 病邪在浅发病轻。 头项强强身体痛, 无汗发热恶寒风。 [注释] 表证是六淫之邪侵犯人体之肌表,发病以短浅急,病情轻为特点。其表现头项强痛,身痛无汗发热,恶风寒。 [按语] 表证是指外感六淫邪气侵犯人体,首先侵犯皮肤,经络。或从口鼻而入侵犯肺卫。其病变以起病急,发病快,病程短,病位浅,病情轻为特点,临床表现以恶寒发热头痛鼻塞,舌苔薄白脉浮等为主证。但也可见咳嗽气喘为特征。 二、里 证 里为外邪侵腑中, 脏腑失调发病同。 恶热潮热汗蒸蒸, 便干谵语满硬痛。 [注释] 里证是由于外邪直侵脏腑,或脏腑失调导致的病证,以恶热潮热,自汗蒸蒸,口干便燥,腑满硬痛为临床表现。 [按语] 里证是指外邪入里,涉及脏腑或脏腑功能失调所产生的病变症候。里证的病变范围包括甚广,其发病有一定的规律,大致有以下三点:一是表邪不解,内传入里,侵犯脏腑而成。如外感表邪不解,病情发展,出现高热口渴,喜冷饮,烦躁谵语,大便干结,小便短赤,舌红苔黄,脉沉数等,说明邪已传入于里形成了胃肠实热证。二是,外邪直接侵于脏腑而发病,如;腹部受寒,或过食生冷,以致寒湿邪气内伤脾胃,发生腹痛吐泻等,形成里寒症。三是脏腑功能衰减而发病,情志不舒,肝气郁结,胸胁胀痛,善太息,犯胃则嗳气。心病的心悸气促。脾病的腹胀腹泻,肺病的咳嗽气喘。均属于里证的范畴。 |
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