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头痛和颈椎部疼痛篇之胸锁乳突肌按摩

 zhanxing 2020-03-15

头痛的根源往往不在疼痛所在的位置。而有些触发点会在后背,颈部,下颚面部出现。如果我们能找到导致你疼痛的触发点给予适当的按摩放松,就能很好的缓解,甚至解除你头疼的问题。

那什么叫触发点呢?

“触发点”对于非医疗类康复治疗师来说是很陌生的。比较专业的解释就是“骨骼肌中过度应激的点,这个点与紧带区高度敏感的可以触摸到小结节密切相关。按压这个点会引起典型的牵涉痛、触痛、运动功能障碍以及自主神经症状”

通俗的说就是触发点就是你肌肉物质中肌肉比较紧而敏感的一个点,当你按压到这里的时候你平时出现的疼痛部位的疼痛会被触发,疼痛就是显现出来,当你给予这个部位适当的按摩,让这个部位的肌肉不要这么敏感,让它放松,提高它的疼痛耐受后被这个部位所牵扯的疼痛也会随之减轻,甚至它就消除了。

“你不要以为这里去肌肉里找到清晰的包块,实际上它们是难以识别的单个肌节(收缩的肌纤维)这些肌节处于稳定的挛缩状态。一个边界清晰的小结节(触发点)是由很多有有问题的肌节聚在一起形成的。这些结节常常分散到同5美分或者50美分的硬币那般大,当然前者更多见,它们摸起来比正常的肌肉硬,但也不完全像一个“结”。因此,触发点其实是一小片区域,其决定性特征是柔软度与周围组织的不同。”――《触发点疗法》

可能很多人会误会以为这不就是穴位吗?目前并没有统一的说法。因为它们有所同,我有所不同。

我们接着来说头痛,头痛中产生触发点的最主要三条肌肉斜方肌、肩胛提肌和胸锁乳突肌。上背部肌肉中的触发点会导致颈部疼痛,颈部肌肉中的触发点会导致头痛。

胸锁乳突肌

头痛和颈椎部疼痛篇之胸锁乳突肌按摩

头痛和颈椎部疼痛篇之胸锁乳突肌按摩

头痛和颈椎部疼痛篇之胸锁乳突肌按摩

它的名字就是于它所在的位置命名的。

它起于胸骨柄前端和锁骨的胸骨端,止于颞骨的乳突。跨度很大,连接点也很多。加上它周围的神经血管组织很多。如果它出现问题就会牵连很广,而我们治疗师因为它的位置,很容易遗忘它。

头痛和颈椎部疼痛篇之胸锁乳突肌按摩

头痛和颈椎部疼痛篇之胸锁乳突肌按摩

因为它产生的问题多数都是被传递到了别的地方。

头痛和颈椎部疼痛篇之胸锁乳突肌按摩

图中黑色点为触发点,阴影则是触发导致的疼痛部位。

我们来简单说一下:

胸骨部分的触发点的牵涉痛:会出现眼睛里面痛,吞咽的时候舌痛以及眼上、耳后和头顶的头痛。颞下颌关节痛。当然也有类似三叉神经痛或者鼻窦炎的症状。

锁骨部触发点导致的牵涉痛:这些触发点会比较深,导致的疼痛主要在耳前、耳后和前额的疼痛。

锁骨部的触发点导致的平衡问题:这个主要是因为锁骨部的触发点比较深,出现问题很容易刺激到深层的神经血管,当然还有其它方面的原因,主要表现在眩晕、恶心、呕吐、步态不稳或者摔跤等。

锁骨部触发点导致的听力障碍:锁骨的触发点会引起其所在的肌肉一侧的眼睛失明或者耳朵失聪。因为呀触发点会导致镫骨肌和鼓膜张肌被拉伸,而镫骨肌和鼓膜张肌连接中耳部细小的骨头,这些肌肉紧张会抑制内耳振动。

胸骨部触发点导致的视力障碍:胸骨部触发点会导致视物模糊或者视物重影,眼睛发红,流眼泪,鼻涕,还会导致眼皮抽搐。

系统性症状

很多的比如错误的认知,前额冒冷汗,以及分泌物增多,有的时候按摩连接胸骨的胸锁乳突肌可以有效治愈持续性的干咳。

胸锁乳突肌触发点是怎么导致的?

胸锁乳突肌是让头部从一边转向另一边的,同时也帮助让颈部前屈曲的。回想一下我们颈部日常中各个动作中胸锁乳突肌所处的状态。一直盯着一个部位,双侧的胸锁乳突肌维持头的位置就是一直是紧张的。如果你在有低头的动作,它就被迫短缩。同样仰着头工作和头偏向一层工作都会让胸锁乳突肌跟容易疲劳。

有的时候我们还需要考虑到身体其它的问题,比如我们一些异常的动作需要颈椎的转动或者偏向一层来补偿这些动作的我们就需要先来纠正我们身体的动作。

接下来就是我们怎么样处理这个磨人的小妖精呢?

胸锁乳突肌的按摩技法

原则就是不要按摩动脉搏动的位置。

头痛和颈椎部疼痛篇之胸锁乳突肌按摩

头偏向一侧,对着镜子我们就能看到你凸起的胸锁乳突肌。

首先,我们避开动脉搏动处。

其次,用手指捏住一侧的胸锁乳突肌,捏的时候俩根手指形成C字形,而非V字形,也就是用手指尖按摩。(当然你的把指甲处理好)

再次,像挤牛奶一样的短促、多次地上下推动胸锁乳突肌。

最后,在按摩胸锁乳突肌时,面向前方,头稍稍向下,并偏向未被按摩的一层。

按摩中的一些小问题:

如果你轻轻触碰到你的胸锁乳突肌,你能感觉明显的疼痛,那么可以可以肯定你的颈椎和头痛肯定会和这里有关系。如果你按摩的胸锁乳突肌出现了很多的触发点,按压时候就会产生牵扯的疼痛,比如前面所提到的耳后疼痛,耳前的疼痛,前额的疼痛等等。那就可以完全证实这个触发点是你疼痛的问题所在。

就算轻轻的触碰就会产生胸锁乳突肌的剧烈疼痛。到我们不能因此就放弃了按摩,开始我们可以轻一点,从不是那么疼的地方开始来,慢慢的放松它,让它适应被放松的感觉,慢慢的按摩一会之后你的肌肉就能耐受了。力度应该是让你有一种“舒服的难受”的感觉为宜。

按摩不应该太急切,因为你不可能用一次按摩就能解决所有的问题。需要很多的按摩,疼痛的感觉也需要肌肉有适应的过程。

头痛和颈椎部疼痛篇之胸锁乳突肌按摩

我是康复治疗男护士小段

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