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精选条文每日一背（29） 原文 傷寒若吐、若下後，心下逆滿［1］，氣上衝胸，起則頭眩，脉沉緊，發汗則動經［2］，身爲振振摇［3］者，茯苓桂枝白朮甘草湯主之（67） 词解 ［1］心下逆满：指胃脘部因气上逆而感觉胀闷不舒。 ［2］动经：伤动经脉。 ［3］身为振振摇：身体震颤，动摇不定。 译文 太阳伤寒病，用涌吐或者泻下之法治疗以后，胃脘部因气上逆而胀闷不舒，自觉有一股气上冲胸膈，起立就感到头晕目眩，同时病人脉象沉紧。这种证候如果使用发汗的方法治疗，就会伤动经络之气，出现身体震颤动摇不定的表现。应当用茯苓桂枝白术甘草汤治疗。 解析 太阳伤寒，法当发汗解表——误用涌吐、泻下之法——脾胃受损引起变证。 本病为中阳不运，水饮内停，治当温化水饮，健运中土，方用茯苓桂枝白术甘草汤。 误汗变证：动经身为振振摇——阳气更虚，经脉失于温养，水饮浸渍经脉。 此时，已由脾阳虚中焦水停证转为肾阳虚水气泛溢证，则属真武汤所主之范畴。 精选条文每日一背（30） 原文 傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。（102） 译文 伤寒已经两三日，出现心中悸动而烦扰不宁的，应当用小建中汤治疗。 解析 伤寒二三日——表证初起（可见发热恶寒等表证） 心中悸而烦——心脾不足，气血双亏，气虚则悸，血虚则烦 以方测证——可见食少，乏力，腹痛喜温喜按等中焦虚寒证 现代常用本方治疗胃及十二指肠溃疡、胃弛缓、胃下垂、慢性肝炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热、眩晕、头痛、老年抑郁症等属中虚阴阳不和者。 |
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