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谭旭:
我是谭旭医生，大家好 谭旭:
今天讲艾灸过程中常见的问题和解决办法 谭旭:
一，先了解什么是晕灸？ 谭旭:
于晕灸的机理，曾有人将其与休克混为一谈。其实，晕灸与晕针一样都是一种血管抑制性晕厥。它是由于强烈的刺灸等刺激，通过迷走神经反射，引起血管床（尤其是周围肌肉的）扩张，外周血管阻力降低，回心血量减少，因而心脏的输出量减低，血压下降，导致暂时性、广泛性的脑血流量减少，而发为晕厥。 谭旭:
出现晕灸了怎么办?这个不用急，听我慢慢道来 谭旭:
出现突然头昏、眼花、恶心、颜面苍白、脉细手冷、血压降低、心慌汗出，甚至晕倒等症状。多国初次施灸或空腹、疲劳，恐惧、体弱、姿势不当、灸炷过大、刺激过重等引起。一经发现，要立即停灸，让病人平卧，喝一杯白糖开水，休息片刻，一般无什么危险。但应注意施灸的禁忌，做好预防工作，在施灸中要不断留心观察，争取早发现，早处理，防止晕灸为好 。经灸一二次后，情况就会好转 谭旭:
二，出现“灸花”是怎么回事? 谭旭:
灸花是什么?就是做艾灸是有时会出现的气泡甚至化脓现象，是邪气外排的表现。古代中医应用瘢痕灸养生保健治疗疾病。用艾绒做成米粒大小的锭上尖下圆，直接在皮肤上烧，快烧没时熄灭，为一炷，反复灸多炷，病痛全无。有“灸疮若发，去病似把抓”之说。灸疮是将我们身体里的病邪祛除体外的一种表现，常表现为起泡甚至流脓。 谭旭:
古代的瘢痕灸出现灸疮是很正常的，甚至有人一定要灸到流脓生疮才认为能排除病邪达到效果。现代艾灸多用的是温灸和悬灸，和原来的疤痕灸不同，灸花是温灸和悬灸是可能出现的一种正常的排毒反映。通常裝现为局部起小水泡，或水泡里有少量脓液。出现这种情况也不要太惊慌，灸花和烫伤是不同的。 谭旭:
三、艾灸后上火反应 叶老师-艾灸馆主:
好记性不如烂笔头，学友们拿好笔记本做笔记，温故而知新，方便学友们更有效率的复习课程。 谭旭:
很多人艾灸后出现所谓的“上火”：如发热，高烧，口干舌燥，便秘便结，眼屎多，黄鼻涕，黄痰，晚上精神亢奋，心烦不安夜不能眠，鼻腔发干或流鼻血，血压升高，脾气暴躁，皮肤发痒疹等类似“上火”的现象，虽说不排除有真是热性体质而出现此现象的，不过极少遇见；更多的人出现这种现象其实是艾灸补充阳气后，与体内病邪进行正邪相争的表现，即是好转反应 谭旭:
艾灸后很容易出现“上火”反应的这些人的体质是阳虚体弱体质的人，特别定那些脾肾不好的这种。 谭旭:
我们来解决一艾灸就“上火”这种反应。 谭旭:
1、灸法或配穴的问题 谭旭:
2、主要是灸量未达量变至质变的程度，氤血升降不和：此时可以调整灸的穴位和方法来先降热后才能继续艾灸不上火； 谭旭:
3、加灸涌泉 30 分钟~1 小时，百会，中脘或神阙各 10 分钟将身体上中下的经气平衡一下，这样不容易上火。 农村人:
老师，我做艾灸就是容易上火 谭旭:
4、在《灸绳》里提到灸大椎泻火有特效：退热穴的选用，《素问.骨空论》：灸寒热之二十九灸，先灸项大椎，以年为壮数，再依次灸其余各穴。经验证明，用大椎熏灸，其退热作用，确是迅速而神奇。 谭旭:
临床验证，风门穴也是艾灸退热的特效穴：加灸大椎或风门穴30 分钟泻火降热，再灸足三里，太冲等穴各 10 分钟引火下行。 谭旭: 四，补泻选穴参考： 谭旭:
人体最多气多血的经络是胃经，而足三里穴是胃经的主要穴位之一，它具有调理牌胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能。 谭旭:
十大补气穴位： 谭旭:
一、脾腧穴--健脾 二、足三里穴--益胃 三、膻中穴---宽胸 四、涌泉穴--补肾 五、关元穴--养肾 六、气海穴-- -补气 七、太溪穴--滋肾 八、百会穴---健脑， 九、肺腧穴一补肺 十、悬钟穴--补肾 谭旭:
补血穴位： 血海 膈腧 脾腧 足三里
谭旭:
泻火穴 一、大椎-泻火 二、曲池---泻大肠火 三、太冲行间--泻肝火 四、少商---泻肺火 五、风门-清风热 六，内庭陷谷-泻胃火 七、水沟…泻督脉之火 八、少府少海-泻心火 九、鱼际尺泽--泻肺 十、合谷----泻头面之火等等。(所有井穴都有泻火作用) (经洛有双向调节作用，所以，有的穴位既有补的功效，又有泻的功效。关键取决于所用的方法及患者的虚实症候。) 谭旭:
五， 艾灸节气 谭旭:
什么是节气灸? 中医养生的最高境界是天人合一，是指人的养生要顺应天序。时令是指季节和时序的变化。因为时序以十五目为一节又称节气。一年有二十四个节气。 白衣战士:
老师，我掉头发是要灸太溪穴，还是涌泉穴 白衣战士:
还是一起呢 谭旭:
“节气灸”包含两个关键的内涵：时令节气和艾灸。即用艾灸的“药热之气”在特定的时今节气对人体特定的穴位。 谭旭:
节气艾灸养生： 谭旭:
艾灸养生以“节气灸”为重。节气灸以得八正节之气为佳。八正节即“四立”“两分”“两至”。春分、秋分、夏至、冬至是自然界天地阴阳之气升降变化及消长的转折时期，季节交替阴阳变化动荡之时，也正是久病、年老、体弱等人群加重病情、诱发宿疾或易生新病的时期。比如夏至、冬至前后是中风、溃疡及哮喘等高发之时。如果人体内在的自稳功能不能对此作出相应的反应，及时地调整机体的阴阳，使之与自然界的阴阳节律相适应，就会出现阴阳失衡的疾病状态。“节气灸”的目的是培壮元阳以扶助正气，更是一种兼并全身整体机能调节的扶正固本之法。 谭旭:
三、五季艾灸养生春夏养阳秋冬养阴 春(风)气通于肝---春季养肝。 夏(火)气通于心---夏季养心。 长夏(湿)气通于脾---长夏养脾。 秋(燥)气通于肺---秋季养肺。 冬(寒)气通于肾---冬季养肾。 谭旭:
六、夏养三伏、冬补三九 “冬病夏治夏病冬治”的反季节的防治思路。中医有种说法“今年冬令进补，明年三月打虎”。“三九灸”与“三伏灸”相配合，疗效相得益彰，能显著提高人体免疫能力，行气活血，使人体阳气(充沛，经络气血贯通，抗病能力增强。 谭旭:
1、三伏艾灸时间：初伏7月 14，中伏7月 24 日，末伏8月 13 日， 2、三九艾灸时间：(冬至开始三个九天)12月 27日1月 22 日 谭旭:
七、顺时用灸以养生 谭旭:
每个月初的八天是阳之升的八天。每个月：初 1---初8 每个季度的最后十八天是养脾胃的好时机。 艾灸时间： 春季4月 18日-5月5 日 夏季7月 21日一8月7 日 秋季 10月 21 日一 11月7 日 冬季 202X年1月 17日---2月3日 总之：养生灸，不仅可用于防患于未然，治未病，治未乱，抗早衰，而且亦用于治已病，治已乱。【效能】壮元阳固虚脱，培补元气，回阳益阴，调和营卫，延年益寿，抗衰防疾。 谭旭:
八，如何判断你属于何种体质? 谭旭:
每个人的身体状况都不尽雷同，但是总体上可以进行一定的区分，下面给大家介绍一种较为简单且全面的中医分类方法。 谭旭:
1 正常体质：肤色润泽，唇红润，精力充沛，饮食睡眠良好，二便正常，舌淡红，脉和缓。患病较少，抵抗力较强，耐寒热，不需进补，食疗或进缓和的平补之品。 谭旭:
2 阴寒体质：属寒(实)体质，平素肢冷无汗，喜暖怕凉，常腹痛腹泻，关节酸痛，口淡不渴，溲清长，舌淡苔白，脉紧或沉迟。宜患风湿关节痛，宜感寒邪阴冷潮湿气候，宜温阳散寒。应食温热食物羊肉、生姜、桂皮。 谭旭:
3 阴虚体质：属虚热体质，形体多消瘦，心烦领红，手足心热，午后尤甚，口嫌咽干，日干澀，眩晕耳鸣，睡眠差，便干煤，舌红着少而干，脉细效。宜惠阴亏燥热的病变，怕燥热之邪，耐冬不耐夏。宜养阴补虚，甘寒退热。如百合、枸杞、麦冬、海参、西洋参等。 谭旭:
4 阳热体质：属实热类型。面色多红赤，怕热喜冷，烦渴多汗，喜冷食，得期易发高热，尿黄便秘，舌红苔黄，脉数有力。得病多从热化，易患疮疡，拍热，耐冬不耐夏，宜食苦味清热的食物或饮料，如苦瓜、苦丁茶、莲子心等。 谭旭:
5 气虚体质：属虚的体质，面白少华，气短懒言，易出汗，食少，易疲乏，否淡红，舌体胖大，脉虚缓。易感假，病后迁适不愈，内脏易下垂，不耐受风邪、寒邪、馨邪。宜食山药、莲子或太子参、黄芪、黄精等 谭旭:
6 血虚体质：面色费黄战淡白，唇甲无华，头晕眼花，心悸怔忡，失眠健忘，或肢体麻木，雷淡脉。宜补气生血。用当归、然地、龙眼肉。 谭旭:
7 盛血体质：面色多晦暗，口层暗淡或紫，眼眶黑，肌肤甲错，或生症液，刺痛，痛处固定不移，话体路紫有瘀点，脉细涩或脉率不齐。易悲出血，疲，中风，胸痹(冠心病)等病。宜活血化瘀，用山查、桃仁等。 谭旭:
8 痰湿体质：休胖腹大，丽部皮肤油脂较多，汗多且粘，眼胞微浮，胸闷脘痞，身重发沉，因倦，喜食肥甘粘腻之物，便满，西胖大多齿狼，苔白腻，脉满滑。易惠消渴(糖尿鹅)，中风(脑血管意外)，胸痹等病。对湿环境及梅雨季节的适应能力差。宜祛湿化痰。宜服蔻苡仁、茯苓、赤小豆、冬瓜皮、荷叶、荷权等. 谭旭: 讲的这些内容比较深，同学们可以慢慢去理解，做下笔记 谭旭:
九：艾灸的禁忌 谭旭:
由于艾灸以火熏灸，施灸不注意有可能引起局部皮肤的烫伤，另一方面，施灸的过程中要耗伤一些精血，所以有些部位或有些人是不能施灸的，这些就是施灸的禁忌。古代施灸法，禁忌较多，有些禁忌虽然可以打破，但有些情况确实是应禁忌的。 谭旭:
1、凡暴露在外的部位，如颜面，不要直接灸，以防形成瘢痕，影响美观。 谭旭:
2、皮薄、肌少、筋肉结聚处，妊娠期妇女的腰骶部、下腹部，男女的乳头、阴部、睾丸等不要施灸。另外，关节部位不要直接灸。此外，大血管处、心脏部位不要灸，眼球属颜面部，也不要灸。 谭旭:
3、极度疲劳，过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳，或妇女经期忌灸。 谭旭:
4、某些传染病、高热、昏迷、抽风期间，或身体极度衰竭，形瘦骨立等忌灸。 谭旭:
5、无自制能力的人如精神病患者等忌灸。 谭旭:
艾灸的注意事项 谭旭:
1、要专心致志，耐心坚持：施灸时要注意思想集中，不要在施灸时分散注意力，以免艾条移动，不在穴位上，徒伤皮肉，浪费时间。对于养生保健灸，则要长期坚持，偶尔灸是不能收到预期效果的。 谭旭:
2、要注意体位、穴位的准确性：体位一方面要适合艾灸的需要，同时要注意体位舒适、自然，要根据处方找准部以保证艾灸的效果。 谭旭:
3、防火：现代人的衣着不少是化纤、羽绒等质地的，很容易燃着，因此，施灸时一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸时更要小心，以防艾炷翻滚脱落。用艾条灸后，可将艾条点燃的一头塞人直径比艾条略大的瓶内，以利于熄灭。 谭旭:
4、要注意保暖和防暑：因施灸时要暴露部分体表部位，在冬季要保暖，在夏天高温时要防中暑，同时还要注意室内温度的调节和开换气扇，及时换取新鲜空气。 谭旭:
5、要防止感染：化脓灸或因施灸不当，局部烫伤可能起疮，产生灸疮，一定不要把疮搞破，如果已经破溃感染，要及时使用消炎药。 谭旭:
6、要掌握施灸的程序：如果灸的穴位多且分散，应按先背部后胸腹，先头身后四肢的顺序进行。 谭旭:
7、注意施灸的时间：有些病证必须注意施灸时间，如失眠症要在临睡前施灸。不要饭前空腹时和在饭后立即施灸。 谭旭:
8、要循序渐进，初次使用灸法要注意掌握好刺激量，先少量、小剂量，如用小艾炷，或灸的时间短一些，壮数少一些。 以后再加大剂量。不要一开始就大剂量进行。 谭旭:
9、防止晕灸晕灸虽不多见，但是一旦晕灸则会出现头出现晕灸后，要立即停灸，并躺下静卧，再加灸足三里，温和灸 10 分钟左右。 谭旭:
10、注意施灸温度的调节：对于皮肤感觉迟钝者或小儿，用示指和中指置于施灸部位两侧，以感知施灸部位的温度，做到既不致烫伤皮肤，又能收到好的效果。晕、眼花、恶心、面色苍白、心慌、汗出等，甚至发生晕倒。 谭旭:
十：直接灸的手法 谭旭:
[图片（二）悬灸] 谭旭:
[图片（二）悬灸1] 谭旭:
[图片1、温和灸] 谭旭:
[图片1、温和灸1] 谭旭:
[图片2、雀啄灸] 谭旭:
[图片2、雀啄灸1] 谭旭:
[图片3、回旋灸] 谭旭:
[图片3、回旋灸1] 谭旭:
[图片4、] 谭旭:
[图片4、温和灸] 谭旭:
[图片4、温和灸1] 谭旭:
今天的课程就上到这里，大家有什么问题的可以问我。这次内容比较多，同学们要多花时间消化下。 |
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