杜子桐 / 杂谈 / 解构炙甘草汤(二)

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解构炙甘草汤(二)

2020-03-31  杜子桐

然后方中还加了一味药火麻仁,关于火麻仁这味药,我们通常的认识就是这味药可以润肠通便,常用于一些老年人血虚津亏,肠燥便秘,而且这个方子治疗脉结代的,多用于一些气阴两虚的老年人,所以考虑到这类人群阴血亏虚,会有肠燥津枯便秘的症状,于是加了火麻仁这味药,但是近年来我查阅一些资料包括学术报告,研究发现,通过对火麻仁的成分分析,火麻仁有修复受损的心肌细胞的作用。这真是令人惊叹啊,遥想两千年以前,在那个时候,人们对药物的研究并不精细,也不明确其中的成分,但仲景在用药的时候,却面面俱到,他虽然不知道火麻仁能够修复受损的心肌细胞,但早就知道火麻仁能够在治疗脉结代,心动悸的时候发挥作用。

所以我常说,仲景的药物方剂,无不值得我们去深入研究。 

然后方中还有一味药,生姜,关于生姜的应用,我们以前也详细论述过,在炙甘草汤,生姜辛行温通,和桂枝所起的作用一样,可以温心阳,通血脉,但生姜善走窜,可以使药力到达身体各个部分。

综上所述,方中药味不多不少正好十味,诸药合用,滋而不腻,稳而不燥,使气血充足,阴阳调和,则心动悸、脉结代,皆得以治疗。 

讲了这个方中的药味组成,虽然只是十味药,但却不简单,因为这十味药中,有我们老百姓日常食用的谷物,果实,蔬菜,还有老百姓不易得到的稀缺的阿胶。我们知道在《黄帝内经》中说,五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充,所以这个方子的组成是非常讲究的。 

现在一个非常盛行的中成药养心定悸胶囊,就是以炙甘草汤为基础研制出来的,但可惜的是方中的火麻仁被黑芝麻替代,不知是药厂不明白火麻仁在方中的重要作用,还是出于其它想法,我们不明就里,还有一点就是这个中成药作为处方药被大量应用于一些老年人心脑血管疾病,这也是有点不妥的。 

这个方子我们在临床用的时候,加入黄酒熬制出来的炙甘草汤,口干清冽,有一股淡淡的酒香,带着一丝丝甜,熬制出来药汁后,还要把阿胶在里面烊化,因为有阿胶所以会有一些腥味,里面有生地,所以看着色味浓厚,但并没有那么浓重的苦药味,喝到嘴里反而是清香甘冽的。

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