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妇科1——中医治疗“月经先期”

 然道国医馆 2020-04-20

月经就象不听话的“男朋友”,怎么调教好呢?现实生活中女孩在交男朋友的过程中各人的滋味就同青春期后女孩子的“大姨妈”来临时各自的感受都不相同一样,各种感觉、体会多到一堆专写爱情小说的作家耗其一生都写不尽。其实啊!不论多么复杂多变的事物,究其根源都能找到事物发生的规律,掌握其规律就不难找到调教她们的办法了。

本期说说月经病的“月经先期”

月经一月一次,经常不变。如果月经不足一月,甚则提前10天以上,且连续3个月经周期以上均超前者,名之月经先期。请问看官你的呢?

  



病理病因

中医对月经先期的辩证诊治是这样认为的:本病的主要证型在于血热,而血热又常与阴虚有关。所以血热阴虚证是主证型。但临床病证是复杂的,不仅有血热阴虚证,而且还有血热阳虚证。阳虚则寒,表现在下焦的为肾寒,称之为血热肾寒证,临床上亦常见,亦为主证型之一。此外,还有血热肾虚(不固)证、郁热证、实热证以及脾弱气虚证等,这些均为次要证型。

证型分类及治疗

1. 血热阴虚证症状:

月经先期,经量一般偏多,偶或量少,色红、质稍黏,或有小血块;烦躁内热,手足心热,咽干口燥,两颧潮红,潮热盗汗,心烦寐差,甚则失眠,口舌糜烂,便于尿黄,舌红少苔,脉细弦数。(看官这些症状要对准啊!)

治法:清热养阴,调经止血。青蒿 地骨皮 丹皮 炒黄柏 熟地黄 白芍 茯苓 制龟板 莲子心 川断 菟丝子。

加减:行经期服用,需加大蓟、小蓟、炒蒲黄等品。

服法:经前期,每日1剂,水煎分2次服。

2. 热肾寒证:

症状:月经先期,经量一般较多,色紫红有小血块;烦热口渴,夜寐较差,头昏头痛,腰膝酸冷,腰俞酸冷,小腹冷,尿频,大便易溏,或先干后软; 脉象弦细,重按乏力,舌质偏红,苔白腻。

治法:清心温肾,调经固冲。方药:清心温肾汤加减。仙灵脾 仙茅 肉桂(后下) 党参 炒白术 连皮茯苓 钩藤 莲子心 黄连 紫贝齿(先煎)广木香 川断 白芍。加减:若行经期服,可去白芍,加入炒蒲黄、马齿苋等品。

服法:经前期,每日1剂,水煎分2次服。

3. 血热肾虚不固证:

症状:月经先期,甚或经行频频,经量或多或少,以多为主,色红或淡红;头昏烦热,口干喜饮,腰俞酸楚,带下较多,尿频小腹有冷感,脉细弦,尺部虚软,舌质偏红,苔根微腻。

治法:清热固肾。方药:清心固肾汤加减。钩藤 莲子心 黄连 紫贝齿 杜仲 菟丝子 巴戟天 潼蒺金樱子 炒芡实自芍。

加减:行经期间服,去金樱子、炒芡实、菟丝子、潼蒺藜等,加入炒丹皮、大蓟、小蓟、益母草等品。

服法:主要在经前期服,每日1剂,水煎分2次服。

4. 郁热证:

症状:月经先期,经量或多或少,色紫红,有小血块;经行小腹作胀,或有不畅,胸闷烦躁,时欲叹气,乳房乳头胀痛,口苦咽干,舌质偏红,苔黄白腻,脉象弦数。

治法:清肝解郁,凉血调经。方药:丹梔逍遥散加减。炒丹皮 炒山梔 黑当归 白芍 白术 茯苓 生甘草 薄荷 炮姜 炒柴胡 陈皮 绿梅花。

加减:若行经期服用,需加赤芍、益母草。

服法:经前期服,每日1剂,水煎分2次服。

5. 实热证:

症状:月经先期,经量多,色深红,质黏稠有血块;烦热口渴,喜冷饮,面红唇赤,尿黄大便于结,舌质红苔黄腻,脉象滑数。,

治法:清热泻火,凉血调经。方药:先期汤加减。生地 当归 白芍 阿胶(炀化兑入) 黄柏 知母 黄芩 黄连 川芎 制香附 炙甘草。

加减:若行经期服,去阿胶、川芎,加入大蓟、小蓟、地榆炭、炒蒲黄等品。

服法:经前期服用,每日1剂,水煎分2次服。

6. 脾弱气虚证:

症状:月经先期,经量较多,色淡红,质稀薄;神疲乏力,面色萎黄,气短懒言,倦怠嗜卧,小腹空坠,或腹胀矢气,纳少便溏,语声低微,舌质淡边有齿痕,脉象细弱或缓弱。

治法:健脾益气,固冲调经。方药:补中益气汤加减。党参 炙黄芪 白术 茯苓神 炙升麻 柴胡 广木香 陈皮 白芍 炙甘草。

加减:若行经期服者,加入艾叶炭、砂仁(后下)、炮姜等品。

服法:经前期服,每日1剂,水煎分2次服。

7. 针剌疗法灸:(针灸、无痛精针刀

(1) 体针:气虚证,选脾俞、肾俞、足三里穴,

用补法;阴虚证,选肝俞、三阴交穴,用补法;血热证,选血海、三阴交穴,用泻法。

(2) 耳针:主穴为子宫、卵巢、内分泌区。阴虚证,加肝区。阴虚证,加肝区。

8. 治愈标准:治疗后症状消失,连续三个月经周期正常,无波动反复。

说明:如有套用,文中各型所列症状必需辩证清楚,所选方药应根据各人地域不同、季节不同、体质不同等进行用药剂量选择,所以只举组方没出剂量,如有需要可以扫码咨询联系。

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