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九味羌活汤 组成：羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生地黄 黄芩 甘草 功用：发汗祛湿，兼清里热 主治：外感风寒湿邪，内有蕴热证。恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮或浮紧 证治机理：本证由外感风寒湿邪，兼内有蕴热所致。风寒湿邪侵犯肌表，郁遏卫阳，闭塞腠理，阻滞经络，气血运行不畅，故恶寒发热、无汗、头痛项强、肢体酸楚疼痛；里有蕴热，故口苦微渴；苔白或微黄、脉浮，是表证兼里热之佐证。治当以发散风寒湿邪为主，清泄里热为辅。 方解：方中羌活辛苦性温，吃味雄烈，入太阳经，功擅解表寒，祛风湿，利关节，止痹痛，故为君药。 防风辛甘性温，功善祛风，并能胜湿止痛；苍术辛苦而温，入太阴经，功善燥湿，并能祛风寒，共助君药祛风散寒，除湿止痛，为臣药。细辛、白芷、川芎俱能祛风散寒。其中细辛主入少阴经，尤能止痛；白芷主八阳明经，兼可燥湿；川芎主入少阳、厥阳经，行气活血，宣痹止痛。此三味药助君药社风寒湿邪以除痛因。畅行气血以解疼痛，共为佐药。生地，黄芩清泄里热，并防诸辛温燥烈之品助热伤津，亦为佐药。甘草调和诸药为使。诸药配伍，既兼治内外，又分属六经，协调表里而成发汗祛湿、兼清里热之剂。 配伍特点：主以辛温，少佐寒凉，六经分治。 |
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