|
许多痛风患者不堪痛风困扰，选择丙磺舒控制尿酸，那么今天我们分享一下丙磺舒作用原理及其注意事项。
简介 本品主要成分为丙磺舒。化学名：对-[(二丙氨基)磺酰基]苯甲酸结构式为：分子式：C13H19NO4S分子量：285.36
作用原理 丙磺舒（Probenecid）抑制尿酸盐在近曲肾小管的主动再吸收，增加尿酸盐的排泄而降低血中尿酸盐的浓度。可缓解或防止尿酸盐结节的生成，减少关节的损伤，亦可促进已形成的尿酸盐溶解。无抗炎、镇痛作用。可以竞争性抑制弱有机酸（如青霉素、头孢菌素）在肾小管的分泌，故可以增加这些抗生素的血药浓度和延长它们的作用时间。
作用功效主要在痛风发作间期和慢性期使用以控制高尿酸血症，适用于血尿酸增高、肾功能尚好、每天尿酸排出不多的病人，也用于噻嗪类利尿剂所致或有发生痛风危险的高尿酸血症的治疗，一般不作为癌症治疗所致高尿酸血症的辅助治疗。
服用方法 口服：0.25克/次，2次/日，一周后可加倍。用于增强青霉素类药物的作用，0.5克/次，4次/日。2～14岁或体重在50kg以下儿童，首剂按0.025克/kg或0.7克/m，以后每次0.01克/kg或0.3克/m，4次/日。
服用条件 用于慢性痛风患者必须： 1.肾小球滤过滤大于50～60ml/min；2.无肾结石或肾结石史；3.非酸性尿；4.不服用水杨酸类药物者。能促进肾结石形成，应保证尿pH值范围在6.0～6.5。危害及不良反应1.胃肠道症状最为常见，表现为恶心、呕吐腹部不适、食欲减退等。偶可引起胃溃疡。2.可有头晕、头痛、面部潮红、尿频、皮疹等。
3.偶见过敏反应，可有呼吸困难、发热、皮炎和皮肤瘙痒，偶可引起急性痛风发作。4.罕见再生障碍性贫血、溶血性贫血、白细胞减少、骨髓抑制及肝坏死等严重不良反应。与磺胺出现交叉过敏反应，包括皮疹、皮肤瘙痒及发热等，但少见。
5.伴有肿瘤的高尿酸血症者，或使用化疗、放疗患者，均不宜使用本品，因可引起急性肾病。
用药禁忌 肾功能低下，对磺胺类药过敏者及肾功能不全者禁用。 不宜与水杨酸类药、阿司匹林、依他尼酸、氢氯噻嗪、保泰松、吲哚美辛、萘普生、别嘌醇、、磺胺类药、甲氨蝶呤及口服降糖药等同服，因本品可抑制这些药物的肾小管排泄，使他们的作用增强、毒性增加。
且大多数痛风患者均伴随着一定肾脏疾病，而丙磺舒服用条件对肾脏要求极高，因此不适于肾脏功能疾病的痛风患者使用。
|
|
|
