【原】鼻窦黏液囊肿

鼻窦粘液囊肿

【病理特点】

1. 为鼻窦开口阻塞，窦腔内分泌物聚集而形成的膨胀性病变。

2. 囊内容物大多为黄褐色黏稠液体，蛋白含量较高。

【选择检査的顺序】

1. CT  多体位的CT软组织窗和骨窗基本可以明确诊断，是首选的检査方法。

2. MRI  当黏液囊肿合并感染时;或囊肿内蛋白含量较高，水分含量低造成囊液密度较高，与肿瘤不易区分时，可建议行MRI 检查。

蝶窦黏液囊肿

A. CT横断面骨窗示双侧蝶窦膨胀性改变，窦腔内异常软组织影，伴窦壁骨质变薄和不完整；B. MRI横断面平扫T1WI，示双侧蝶窦内等信号影；C. MRI横断面T2WI示双侧蝶窦内病变呈高信号；D. 增强后横断面脂肪抑制图像示蝶窦内病变无强化。

【影像学表现】

1. CT表现  以额窦、筛窦和蝶窦多见，窦腔呈膨胀性改变，窦壁骨质受压变形、变薄、缺损(图A)，囊内容物大多为液性密度， 蛋白含量较高时呈较高密度。

2. MRI表现  根据囊肿内容物性状(蛋白含量)不同而在T1WI 和T2WI呈不同信号。通常黏液含蛋白较高，在T1WI呈均匀等或略高信号，T2WI呈均匀高或等信号，囊肿合并感染时，囊壁可增厚并强化(图B〜D)。

【评价】

CT基本可以明确诊断，特征表现为窦腔的膨胀性改变伴窦壁骨质受压变形、变薄、缺损。

MRI可以明确囊肿对周围结构(眼眶、颅内、翼腭窝、颞下窝)的压迫情况。增强后，囊内容物不强化，囊肿合并感染时，囊壁可增厚并强化。

作者|鲜军舫等

编辑|杨海

审核|头颈编辑部

关注一下 精彩不停

版权申明：本公众号所有文章系出于传递更多信息之目的，且注明来源和作者，不希望被转载的媒体及个人可与我们联系{微信y779243973}，我们立即进行删除处理。