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骨伤科国医大师的独特理筋手法,有图易懂!

2020-06-11  水火5290

脊柱相关疾病是脊柱力的平衡失调引起脊柱失稳、关节错位,压迫神经、血管引发的内脏功能紊乱综合征。

脊柱疾病可能造成的具体症状已与前一篇文章介绍过了(戳这里脊柱慢性病损可能造成这些问题,看看你有没有)。

脊柱失稳,小关节紊乱、错位,椎旁周围软组织痉挛,致使椎旁微循环障碍,血行不畅。气血不足,肝肾亏虚,肝脏功能失调,进而引起经脉、肌肉、筋膜、骨髓失荣,互为因果,导致疾病的发生,多属于中医的痹证、痰证、痉证等范畴。

国医大师韦贵康针对骨科疾病的特点,创立了几种独特的理筋手法,今天向大家简介如下:

1. 推散法 

适用于局部肿胀、肌肉痉挛、炎症、血运障碍(如腰大肌肿胀、髂胫束痉挛等)。腰大肌肿胀推法:患者坐位,医者用手掌或指腹沿腰大肌肌纤维走行推按,反复数次(图 5-1-1)。髂胫束痉挛推法:患者侧卧,患肢在上伸直位,健肢在下屈曲位,医者用手掌或指腹沿大腿外侧髂胫束推按,反复数次(图5-1-2)

图 5-1-1 腰大肌肿胀推法

图 5-1-2 髂胫束痉挛推法

2. 活筋松解法 

适用于关节软组织粘连或纤维化(如颈肌粘连、臀肌粘连)等。臀肌粘连点按法:患者俯卧位,医者用拇指在局部深层点按松解 1~2分钟(图 5-1-3)。必要时配合活动髋关节。

图 5-1-3 臀肌粘连点按法

3. 理顺法 

适用于因病损致组织病变,向生理方向理顺推按。上肢缺血,肢体发白:患者坐位,医者从近心端向远心端推按理顺(图5-1-4)。胃肠功能紊乱:患者仰卧位,医者双手掌重叠,四指指腹作用于患者腹部,先做“S”形,后做反“S ”形推按理顺手法(图 5-1-5)。

图 5-1-4 上肢理顺法

图 5-1-5 “S”形理顺法

4. 拿筋法 

适用于深部肌痉挛,为软组织放松手法。医者用拇指或掌根于局部点按,然后拇指和其余四指呈钳形,选择一定体位,于局部提拿,形如拿物,反复操作 10~20 次(图5-1-6)。

图 5-1-6 拿筋法

5. 叩击法 

适用于深部软组织及头颅、胸腹部病变部位较深的病损(如椎动脉供血不足引起的头晕、头痛)等。操作时四指并拢半屈,用指尖轻轻叩击头部反应点 20~30 次。包括直击法(图 5-1-7)、鸣天鼓(图 5-1- 8)、弹捶法(图 5-1-9)。直击法:适用于病灶较浅者。鸣天鼓:适用于头部病灶较深者。弹捶法:适用于关节肌肉病灶较深者。

图 5-1-7 直击法

图 5-1-8 鸣天鼓

图 5-1-9 弹捶法

6. 传导法 

适用于经络传导障碍引起的病症。如颈经络传导障碍引起的胸部不适等。

患者端坐,医者站立于患侧前外方,一手扶患者头部向患侧侧屈 30°,另一手拇指于天鼎穴(颈外侧,胸锁乳突肌后缘,喉结旁扶突与缺盆连线中点,相当于星状神经节反应点)部位按揉,以患者出现热感为度,每次操作 1~2 分钟(图 5-1-10)。

图 5-1-10 传导法


7. 反射法 

适用于调节经络障碍。

头部反射:适用于头颈部损伤出现的功能障碍性病症(如颈交感神经型头痛、耳鸣、高血压)等。操作时选反应敏感点,医者一手固定患者前额,另一手拇指于反应点点按或弹压(图 5-1-11),以相应部位出现胀、麻等感觉为度,每次操作 1~2 分钟。

图 5-1-11 反射法

8. 调理法 

适应于治疗手法后,为舒顺结尾手法,如揉法、拉法等。

今日份的知识,请收好!

本文内容摘自《韦贵康行医笔录


本文摘自《韦贵康行医笔录》,作者:韦贵康,由中医出版整理发表,王顺编辑,转载时请注明出处。小编微信号:congcong-0423,欢迎投稿唠嗑。

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