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伤寒论中“半表半里”在哪里?(下)柴胡汤...

 一梦红尘独自啸 2020-06-20
伤寒论中“半表半里”在哪里?(下)

柴胡汤的用法很多,只要掌握住这个原则,是通表里寒热的。


从少阳经说它是以火为主,不是以寒为主,可是阴阳之界呢,它疏通表里以后,寒热自然就和了。


所以,厥阴证的四逆散里头也用柴胡,而不用专门解表,表自然就解了。


逍遥散加了些血分药是和肝哩,仲景对于入肝经的和入血分的病都加白芍。用芍药可以舒肝理脾,但单用则只舒肝不能理脾,是间接地理脾。

大柴胡汤是一种变法。


大柴胡汤是向里疏通,小柴胡汤是向外疏通,它用上大黄,有的时候加芒硝,它是里边不通了,木火郁于内,即向里解,木火郁于外,就向外解,总的情况是叫表里疏通哩。

《内经》上的枢,是按阴阳分开了的。

按阳经来说,太、少、阳,中间有个疏的;按阴经来说,太、少、厥,中间也有个疏的。疏就是户枢的枢,它的气化是往出转运,不是直上直下,也不是直内直外的。

只要是在中间的都属于枢,这是按其作用来说。


如太阳在表,阳明在里,至于少阳之气是属于疏通的性质,而不是少阳之气只疏通太阳和阳明。


少阴经在阴经也是属于疏通的。不过少阴的枢和少阳不一样,少阳可以由内达外,少阴的枢并不能这样,但太阴和厥阴中间总有个转的东西哩,这就属于少阴。


按少阴来说,太阴是阴气最大的,不过太阴合的有表,手太阴肺,肺不是合皮毛嘛,所以太阴主外。

厥阴是阴尽阳生,实际上是转哩。


少阴是冬藏之气,应该是不转哩,但是没有冬寒之气就转不出春阳之气来。


太少厥,厥是在少阴之后,不能以厥阴为枢,如厥阴为枢就是整个阴经的枢,在这个时候厥阴也是枢,但厥阴的疏,不借少阳它不能疏。


厥阴是厥热胜复,不是热闭就是寒闭,借上少阳它就可以疏,寒热就可以和。


所以厥热可以偏亢,内里的热也可以转出来,内里的寒也可以转出来,整个来说是少阳为枢。


就是从阳经和阴经上说,这中间也有个枢,中间的都是枢。


《内经》上说:“天枢之上,天气主之。天枢之下,地气主之”,中间也是枢;“气交之中”,中间也是枢;


“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”。渎是往下走,雾是往上走,至于中间,中间的气是上下转运哩,所以中焦如沤。沤了的东西或是上行或是下行,它不能停留在中间,这是转化、运化的作用,即这个东西的变化作用它是在中焦哩。


这和人身饮食的作用一样,你吃东西,吃到胃肠里,不能吃到胸膈里也不能吃到少腹,是在中焦,可是中焦运化了以后的这个水谷之气呢,不是上行就是下行,所以精气上行,渣滓在下。


在这个过程中,上焦的精华也要下达,下焦的东西也要上达,不过清浊不能乱了,如清浊乱了就乱于中焦了,不是正常的运化了。

运化是要化成精微,化成精微以后才可以运化,浊气不能运化。霍乱病就没有化成精微,它里头的清浊之气乱了,那就藿香正气汤证。

柴胡汤的疏,针对的不是中焦乱,而是表里不通和。它化也化了,但是表里之气不能通和。

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