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徐某香，女，25岁，住龙岗区（湖北人） 2019年9月7日初诊。 主诉：经来腹痛3年，每次经前腰痛，经后少腹坠胀，食则呕吐，经色黑，有少量血块，量时多时少，喜温喜按，得热则舒。手足发凉，平时白带质多稀，面色黄，苔薄白，脉弦紧。患者特在月经即将来潮前一周时调理。 辨证：冲任虚寒、瘀血阻滞证。 施治：治宜温经散寒，通络止痛。方用《伤寒论》温经汤，本方为理血剂，具有温经散寒，养血祛瘀止痛之功效。主治冲任虚寒、瘀血阻滞证。 处方：当归、芍药、川芎、桂枝、红参、吴茱萸、麦冬、牡丹皮、阿胶、姜半夏、干姜、八月扎（郁知子）、益母草、生姜、大枣、炙草 。 水煎服连续服七剂，早晚飯后温服。 二诊：2019年10月7日 服药后月经来潮，血量增多，色黑无块，腹痛明显减轻，效不更方继服七剂。 三诊：2019年11月8日 再无痛经，手足已不凉，食欲增加，白带显著减少。 微信随访：1年來从未发生痛经。 体会：本证尊古训“寒则温之、通则不痛”，温经汤具有明显的温经止痛以及活血散瘀的作用，对于原发性痛经有很好的治疗作用。 老中医王圣尉 临床经验 中药之秘在用量仅供参考    |
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